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卷七十一 淋证门

卷之七十一 淋证门

[卷之七十一\淋证门] 病机

《内经》曰∶饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行,合于四时,五脏阴阳揆度以为常也。(此见膀胱者,以肺金为母,而资其化也。肺金清肃,则水道通调而渗于下耳。然肺金又藉脾土健旺,以资化源,而清气得以上升,归于肺而营运也。故经又曰∶清阳出上窍,浊阴出下窍。故清阳不升则浊阴不降,而淋闭之患斯成矣。)《巢氏病源》云∶诸淋者由肾虚而膀胱热故也。膀胱与肾为表里,俱主水,水入小肠行于胞为溲便也。肾气通于阴,津液下流之道也。若饮食不节,喜怒不常,虚实不调则脏腑不和,致肾虚而膀胱津液之府热,则小水下涩而且数不利,故谓之淋。其状小便出少起数,小腹弦急,痛引于脐。

[卷之七十一\淋证门] 病机

《内经》曰∶血泄淋闭皆属于热。《原病式》曰∶淋,小便涩痛也。热客膀胱,郁结不能渗泄故也。或曰小便涩而不通为热,遗尿不禁为冷,岂知热甚客于肾部干于足厥阴之经,郁结极甚而气血不能宣通,则痿痹而神无所用,故液渗入膀胱而旋溺遗失,不能收禁也。淋为热证明矣。既曰冷淋,复用黄芩、黄柏、栀子、榆皮、瞿麦、茯苓、通草、滑石、车前子之类寒药治之而已。其说虽妄,其方则是。或曰有患淋而服茴香、益智、醇酒温药而愈者,然则非冷欤?殊不知此皆利小便之要药也。盖醇酒、益智之性虽热,而茴香之性温,滑石之性寒,所以能开发郁结,使气液宣通,热散而愈也。

[卷之七十一\淋证门] 病机

陈无择云∶淋证古谓之瘾,名称不同也。瘾者,罢也;淋者,浊也。古方皆云心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、热淋、湿淋皆属外因。既言心肾气郁,与夫惊、忧、恐、思皆内所因,况食啖冷热,房劳致伤,及乘急忍溺,此皆不内外因也。

[卷之七十一\淋证门] 病机

严氏曰∶淋五证,气、石、血、膏、劳是也。气淋为病,小便涩常有余溺是也。石淋茎中痛尿不得卒出。膏淋尿似膏出。劳淋劳倦则发,痛引气冲。血淋遇热则发,甚则溺血,候其鼻头黄赤色,小便难也。大抵此证多由心肾不交积蕴热毒,或酒后房劳,嗜食燥热,七情郁结所致。癃闭、淋闭为一类也。

[卷之七十一\淋证门] 病机

或谓淋证为寒,误也,殊不知溲下淋沥疼痛,忍之身必战而憎寒,故有似乎冷,遂以为冷。此不明夫运气变化之机,亢则害,承乃制,战似寒,经属于火,反兼水化之象,乃热甚而郁结不开。或热出沙石者,或如脂膏者,亦非冷凝也,是皆热在脬中煎熬日积。轻则凝如脂膏,甚则结如沙石,且如汤瓶煎炼日久,熬成汤咸,又如清水煎汤,热甚则沸溢自然混浊也。甫见间有寒者,不过为淋之变证也,始初因热或服寒凉通利之药过多,以致脾气下陷,膀胱之气因而凝滞不清变成白浊,并无痛楚。

此用温暖升提如缩泉丸、补药升阳汤之属是也,非此而言寒者误也。

[卷之七十一\淋证门] 病机

经曰∶膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。此见膀胱津液出入皆以气为本,气行而水自化也。知热病而不知气病者,不足语于神也。然则知清心莲子饮之制者,其气之谓乎?知机其神乎?

[卷之七十一\淋证门] 脉候

《脉经》曰∶少阴脉数,妇人则阴中生疮,男子则为气淋,脉细而数,热结下焦,则令人淋闭不通。淋之为病,小便数如粟状,小腹弦急,痛引脐中。左尺脉数为淋闭,脉芤为血淋。淋证脉盛而实大者生,虚细而涩者死。

[卷之七十一\淋证门] 治法

东垣云∶淋证当分在气在血而治之,以渴与不渴而辨之,如渴而小便不利,热在上焦气分,肺金主之,宜用淡渗之药,以茯苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前子、瞿麦、蓄之类,而清肺金之气,泻其火以滋水之上源也。不渴而小便不利者,热在下焦血分,肾与膀胱主之,宜用气味俱阴之药,知母、黄柏、滋肾丸是也,除其热,泄其闭塞,以滋膀胱肾水之下元也。

[卷之七十一\淋证门] 治法

淋证初作者,主于实热,当利之,八正散之属是也。既利之而不愈,久久而气下陷者,虚也,宜升其气,气升而水自下。升而不愈,必用吐法,吐之而气自升也。痰多者用二陈汤,先服后吐,痰气闭塞者,二陈加木通、香附探吐。

丹溪治一男子,病小便不通,医用通利药而反剧。丹溪曰∶此积痰也。痰积在肺,肺为上焦,膀胱为下焦,上焦闭则下焦塞,譬如滴水之器,必上窍通,而后下窍之水出焉。

乃以吐法,大吐之,吐已病如失然。此可见癃淋又不独主于经病也。

治郑宪使之子,年十六。生七个月后得淋病,五七日必一作,其发则大痛,水道下如漆如粟者一盏方定。脉之轻则涩,重则弦,视其形瘦而长,色青而苍。意其必因其父服下部热药,热在胎留于子之命门而然。遂以紫雪和黄柏末丸,梧桐子大,晒干。热汤下百丸,半日又下二百丸,食物压之。又半日痛大作连腰腹,水道乃行,下漆如粟者碗许,痛减十之八。后与陈皮一两,桔梗、木通各半两,又下一合许而安。父得燥热尚能病子,况母得之者乎?治一年老人,因疝痛多服乌、附,患淋十余年,又服硝黄诸淋药不效,项发一大疽,淋痛愈甚,叫号困惫。脉短涩左微似弦,皆毒所致,凝积滞血满膀胱,脉涩为败血,短为血耗,忍痛伤血,叫号伤气,知其溺后有如败脓者,询验果然。多取土牛膝浓煎汤并四物汤大剂与之,三日后痛愈。败脓渐减,淋止疮势亦定。盖四物能生阴血也。

治一产妇,因收生者不谨,损破尿胞,而致淋沥。因思肌肉伤破尚可补完,脉之虚甚,并难产,皆是气血虚,产后又虚,试与峻补以参、术为君,芎、归为臣,桃仁、陈皮、黄、茯苓为佐,煎猪羊胞汤,令极饿饮之,一月而安。盖是气血骤长其胞,恐稍迟亦难成功。

一人年四十,口干溺数,春末得之,夏求治。脉俱涩,右略数而不弦,重取似大而稍有力,左稍沉略弱而不强,然涩却多于右,喜二尺皆不甚起,当作饮食浓味生热,此谓之痰热。禁其浓味,降火以清金,抑肝而补脾。三补丸二十一粒,玄明粉五粒,阿胶五粒,姜汤吞下,一日六次。又以四物汤加参、术、陈皮、生甘草、五味、麦门冬煎服,一日三次,与丸药间服之,一二日自觉清快,小便减三之二,口不干,止渴未消,头运眼花,久坐则腰疼,遂以摩腰丹治腰痛,仍以四物减川芎加参、、白术、牛膝、五味、炒柏、麦门冬煎调六一散,反觉便多,遂去六一散,仍服丸药。

丹溪云∶淋虽有五,皆属于热。(小便滴沥涩痛者为淋,急胀不痛者谓之闭也。)治宜解热利水炒山栀子之类,不可发汗,汗之必便血。

便血不痛者养血尿,尿血而痛者为血淋也。

血淋一证须看血色,若血鲜者,心与小肠实热,若色瘀为积败之血也。《丹溪心法附录》云∶色瘀者乃肾与膀胱虚冷,误也。服汉椒根,意盖因瘀积特用辛味行其凝滞之瘀血耳。若谓虚冷而用热药。岂理也哉?此其热因热用之义也。丹溪既云五淋皆热,附录者何相戾焉?有瘀血作淋者,用牛膝膏,淋证有血因火燥下焦血气不得升降,而渗泄之令不行也,宜补阴降火,四物汤加知母、黄柏,或用四物汤下滋肾丸。

痰热隔滞中焦,淋涩不通,二陈汤煎顿服探吐之,以提其气,小便热郁成淋不通,用赤茯苓、黄芩、泽泻、车前子、麦门冬、肉桂、木通、甘草梢,气虚者加黄、木香、淋痛加黄柏、生地黄,夏月煎调益元散。

阴茎痛乃厥阴气滞兼热,用甘草梢,盖欲缓其气耳。

有肾虚极而淋者,当补肾精而利小便,不可便用利水药。

老人气虚淋闭,参、术中带木通、栀子之属。

淋证用诸通利药而不通者,用木香流气饮即通,或别用通气香剂才愈者,此乃气淋,出于冷热淋之外也。

热极成淋服药不效者,宜减桂,五苓散加木通、滑石、灯心、瞿麦各少许为末,蜜水调服。

伤寒后脱阳,小便不通,用生姜自然汁调茴香末敷小腹上,又服益智茴香丸调益元散送下。

[卷之七十一\淋证门] 药方

(《局方》)

石苇散

治膀胱有热,水道不通,淋沥涩不出,脐腹急痛,有时或倦则发,或尿如豆汁,或出砂石。

芍药白术滑石葵子当归瞿麦(各三钱)石苇木通(各二钱)甘草王不留行(各一钱)上为末,每服二钱,空心小麦汤送下,或煎服亦可。

(《济生》)

地肤子散

治诸病后体虚触热,热结下焦,遂成淋病,小便赤涩。

地肤子猪苓通草瞿麦知母黄芩海藻枳实(炒)升麻葵子(等分)上咀,每服五钱,水盏半、灯心十根、姜三片,煎八分,空心服。

(《局方》)

五淋散

治膀胱有热,水道不行,淋沥不止,脐腹急痛,或尿如豆汁,或如沙石,膏淋尿血,并皆治之。

山茵陈淡竹叶木通滑石甘草(炙。各一钱)山栀仁(炒)赤芍药赤茯苓(各二钱)上咀,作一服,水二盏煎一盏,食前服。

车前子散

治诸淋小便痛不可忍。

车前子淡竹叶赤茯苓荆芥穗(各二钱)上以新汲水二盏,灯心二十茎,煎一盏,食前服。

车前滑石散

治诸淋闭涩不通,大抵诸淋由肾与膀胱热也。肾膀胱为表里,俱属于水,水入小肠下脬中,行于阴为小便也。肾气不通于阴,水液之道路不利,膀胱为津液之腑,津液内涸流于肾,水道不通停积于脬,肾热而气涩,故水道不利,小便淋涩,故谓之淋。其状小便数而出,以小腹引脐中痛。又有气淋、石淋、血淋,形证殊异,治疗不同,今以治之。

车前子滑石(各一两)为末,每服一钱,食前米饮调,日三服。

通草汤

治诸淋。

通草葵子茅根王不留行蒲黄(炒)桃胶瞿麦滑石(各一钱)甘草(炙,五分)上水二盏煎一盏,食前服。

金沙五苓散

治五淋痛涩。

海金沙肉桂甘草(炙。各二钱)赤茯苓猪苓白术芍药(各三钱)泽泻(半两)滑石(七钱)石苇(一钱)上为细末,每服三钱,水一盏,灯心三十茎,煎七分,空心服。

葵子茯苓汤

治小便不通。

葵子茯苓(去皮。各一钱)水二盏煎一盏,食前服。

葵子石苇散

能利小便。

葵子(半斤)地榆(三两)滑石(二两)石苇(去毛)石楠叶通草(各一两)为细末,饮调方寸匕,日三服。

清肺饮子

治渴而小便不利,邪热在上焦气分也。

茯苓猪苓泽泻(各一钱半)车前子琥珀木通瞿麦蓄(各一钱)通草灯心(各五分)水二盏煎一盏,食远服。

木通汤

治小便不通,小腹痛不可忍。

木通滑石(各半两)牵牛(头末,二钱半)上作一服,水二盏,灯心二十茎、葱白一根,煎一盏,食前服。

二神散

治诸淋急痛。

海金沙(七钱)滑石(五钱)为细末,每服二钱半,用灯心、木通、麦门冬,用新汲水煎,入蜜少许,食前调服。

淡竹叶汤

治诸淋。

淡竹叶车前子大枣乌豆(炒,去壳)灯心甘草(各一钱)水二盏煎七分,食前服。

(《圣惠》)

蒲黄散

治心肾有热,小便不通。

蒲黄(生用)木通荆芥车前子桑白皮滑石灯心赤芍药赤茯苓甘草(炙。各等分,为细末)每服二钱,食前葱白汤调服。

瞑眩膏

治诸淋疼痛不可忍,及沙石淋皆治。

大萝卜切一指浓四五片,以好白蜜二两浸少时,安净铁铲上,慢火炙干,再蘸蜜再炙,番覆炙,令香软勿令焦,待蜜尽为度,候温细嚼,以盐汤一盏送下效。

地髓汤

治五淋小便不利,茎中痛欲死。

牛膝(不拘多少)浓煎汁饮之效。酒煎亦可。

一方

以根煮服之。一方捶碎一两,用水二盏煎一盏去渣日三服。

一人患血淋,流下小便,盆内凝聚如,久而有变如鼠,但无足耳,百治不瘥。

遇一明医言服此药,虽未愈而血色渐淡,久乃复旧。后十年其病又作,又服此药即愈。

后数人息淋血及茎中痛者服之悉愈。及观《本草》载之治小便不利及茎中痛欲死。故附医案表其神效云。

参苓琥珀汤

治小便淋沥,茎中痛不可忍,引胁下痛。

人参(五分)茯苓(四分)琥珀当归身柴胡泽泻(各二分)玄胡索(各七分)川楝子(去核炒)甘草(各一钱)上长流水二盏煎一盏,食前服。

博济方

治五淋。

赤芍药(一两)槟榔(一枚,面包煨)为末,每服一钱,水煎空心服。

透膈散

治诸淋。

硝石(一两,细研末)劳淋劳倦,虚损则发,用葵子末煎汤调二钱。血淋热淋井花水调服。气淋木通汤调服。石淋研药末入铫子内,隔纸炒至纸焦再碾细,同温水调下。小便不通,小麦汤调服。诸淋并空心冷水调亦可。

[卷之七十一\淋证门] 药方

(《局方》)

八正散

治大人小儿心经蕴热,脏腑闭结,小便赤涩,癃闭不通,及热淋血淋,并宜服之。

车前子瞿麦蓄滑石(另研飞)山栀子(炒)木通大黄(煨)甘草(各等分)上咀,每服五钱,水二盏、灯心二十茎,煎七分,食前温服。

导赤散

治心经蕴热淋证。(方见热门。)(《和剂》)

清心莲子散

治上盛下虚,心火炎上,口苦咽干,烦渴微热,小便赤涩,或欲成淋,并皆服之。

石莲子人参黄(蜜炙)麦门冬赤茯苓(各一钱)车前子黄芩地骨皮甘草(各五分)水二盏煎一盏,食前服。

(《本事》)

火腑丹

治心经蕴热,五淋疼痛。

木通黄芩(各一两)生地黄(二两)上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服五十丸,米汤下。

(秘方)

郁金黄连丸

治心火上炎,肾水不升,使水火不得相济,火独炎上,水不既济,膀胱受火制而成诸淋,俱是热证,此药悉治之。

郁金黄连(务一两)黄芩琥珀(研)大黄(酒蒸。各二两)白茯苓滑石(各四两)黑牵牛(头末二两)上为末,水糊丸,梧桐子大。每服五十丸,空心沸汤下。

琥珀茯苓丸

治膀胱积热,以致小便癃闭淋沥。

琥珀赤茯苓川木通知母黄柏蛤粉赤芍药当归泽泻(各二两)人参桂府滑石山栀子黄连大黄(蒸)黄芩白术瞿麦蓄猪苓(各一两)木香(半两)上为细末,和匀滴水丸,梧桐子大。每服四十丸,早晨白汤下。

瞿麦汤

治心经蕴热,小便淋涩赤痛。

瞿麦穗(三钱)冬瓜子茅根(各半两)黄芩(六钱)木通(一钱)竹叶(一握)葵子(二合)滑石(二两,研末分四服)上除滑石外粗捣分四剂,每服水二盏煎一盏食前服。

麦门冬饮

治心热气滞成淋,脐下妨闷。

麦门冬(去心)木通赤芍药葵子滑石(二两)芒硝(两半)上每服四钱,水一盏、姜一片、葱白二茎,煎六分,食前服。

四汁饮

治热淋,小便赤涩疼痛。

葡萄汁生藕汁生地黄汁白蜜(各五合)上和匀,每服七分,一盏银石器内慢火熬沸,食前服。

王不留行散

治热淋不止疼痛。(即通草散,方见前。)

螺泥膏

治热淋小便不通。

大田螺(不拘多少)以净水器盛养,待螺吐出泥,澄去上面清水,以底下浓泥入腻粉(五分)涂脐上,尿立通,将螺放生。

白茅煎

治热淋痛。

白茅根(切,四斤)上水一斗五升,煮取五升。每服一升,日三服夜二服,尽剂而愈。

[卷之七十一\淋证门] 药方

沉香散

治气淋脐下妨闷,痛不可忍。

沉香石苇去毛滑石当归王不留行瞿麦(各半两)葵子赤芍药白术(各三钱)甘草(一钱)上为细末,每服二钱,食前大麦煎汤调服,以利为度。

槟榔散

治气淋小肠急痛。

槟榔木香当归(炒。各半两)母丁香桂心(各一钱)冰片(一钱,细研)猪苓(去黑皮,一两)上为细末,每服一钱,食前生姜葱汤调服。

沉香琥珀散

气淋诸淋不通皆可服。

沉香(不见火)琥珀(各三钱)通草忘忧草根蓄小茴香(炒)木通血竭滑石海金沙木香(不见火。各半两)上为粗散,每服十两,水二盏灯心二十根,竹叶十个连根,葱白三茎,煎七分空心服。如硬块加大黄五钱,水道涩滞加车前子半两,血淋加生地黄一两,用长流水煎,极效。

木香汤

治冷气凝滞,小便淋沥作痛。

木香槟榔木通舶上茴香(焙)当归青皮泽泻赤芍药官桂橘皮甘草(炙。各五分)上作一服,水二盏、姜三片,煎一盏,食前服。

瞿麦汤

治气淋滞涩。

瞿麦黄连大黄(蒸)枳壳(去穣炒)当归羌活木通牵牛延胡索桔梗大腹皮射干(各两半)桂心(半两)上咀,每服四钱,水盏半、姜三片,煎八分,食前服。

石苇散

治气壅不通,小便淋滞,脐下疼痛。

石苇(去毛)赤芍药(各半两)白茅根木通瞿麦川芒硝葵子木香(各一两)滑石(二两)上咀,每服四钱,水一盏煎六分,食前服。

泽泻散

治气淋小便涩痛胀满。

泽泻鸡苏石苇(去毛,炙)赤茯苓(去皮)蒲黄当归(切焙)琥珀(另研)槟榔枳壳(去穣,麸炒)桑螵蛸(炒。各半两)官桂(去粗皮,五分)上为细末,每服二钱,用冬葵子或木通煎汤调服。

茴香益元散

治气滞尿淋疼痛。

茴香(二钱,微炒黄色)益元散(三钱)为末水盏半煎八分,食前服。

[卷之七十一\淋证门] 药方

(《济生》)

小蓟饮子

治下焦结热,尿血成淋。

小蓟根蒲黄生地黄藕节栀子仁木通滑石甘草当归淡竹叶(各咀等分)每服半两,水煎空心服。

羚羊角饮

治血淋小便涩痛。

羚羊角屑栀子仁葵子(各一两)青葙子红蓝花(炒)麦门冬(去心)大青大黄(炒。各半两)上为粗末,每服三钱,水一盏煎七分,食前服。

琥珀散

治五淋痛涩,小便脓血。

琥珀海金沙没药蒲黄(各等分)上为末,每服三钱,食前通草汤调服。

柿蒂散

治血淋。以干柿蒂烧灰,存性为末,每服二钱,粮米饮空心调下。

鸡苏饮子

治血淋不绝。

鸡苏(一握,切)石膏(八分)竹叶(一握)生地黄(一升)蜀葵子(四分为末)除葵子外,先将四味以水煮取二升,去渣,下葵子末和匀作二服。如人行五七里久,再进二服。忌芜荑、蒜、面。

黄金散

治小便血淋疼痛。

大黄(煨)人参蛤粉黄蜀葵花(焙)上各等分为细末,每服一钱,灯心煎汤调服,日三次。

生车前草饮

治小肠有热血淋急痛。

鲜车前草(不拘多少)洗净捣烂,少入井水调搅取汁,食前饮一盏。若沙淋加寒水石末一钱调。

发灰散

治血淋,若单单小便出如尿。

乱发(烧灰)入麝香少许,每服一钱,用米泔温汤调下,治淋以葵子等分为末调。

犀角地黄汤

治小肠淋沥血出,疼痛难忍,及治心血妄行鲜血等症。(方见血症门。)

如神散

治心脏有热,乘于血分,血渗小肠,故尿血也。

阿胶(蛤粉炒,二两)山栀仁车前子黄芩甘草(各二钱)上为细末,每服一钱,井花水调下,日三次。

当归一物汤

治小便血极效。

川当归(四两,锉)上以酒三升煮取一升,空心顿服,亦治小便涩。

鹿茸散

治小便血尿日夜不止。

鹿茸(酒洗去毛酥炙黄)生地黄(酒洗)当归(酒洗)蒲黄(一合)冬葵子(炒,四两)上为极细末,每服三钱,空心温酒调服。

一方

炼蜜丸,如梧桐子大。每服二钱,食前盐汤下。

[卷之七十一\淋证门] 药方

神效琥珀散

治石淋水道涩痛,频下沙石。

琥珀桂心滑石大黄(微炒)葵子腻粉木通木香(磨汁)磁石(,酒淬七次细研水飞。各半两)为细末,每服二钱,食前灯心煎汤调服。

如圣散

治沙淋。

马兰花麦门冬(去心)白茅根车前子甜葶苈苦葶苈檀香连翘(各等分)上为末,每服四钱,水煎服。如渴加黄芩,临熟入盐少许。

石燕丸

治石淋多因忧郁气滞,下焦结热,令人小便不通。

石燕(烧红水中淬二次,捣研极细,水飞焙)石苇(去毛)瞿麦穗滑石(各一两)上为细末,面糊丸,梧桐子大。每服十丸,食前瞿麦汤送下,日三服。仍用石苇、瞿麦、木通各四钱,陈皮、茯苓(各三钱)为末,每服三钱,水一盏煎七分服。

独圣散

治沙石淋。

蜀葵花子(炒一两)为末,食前米饮调下一钱。

鳖甲散

治沙石淋。

九肋鳖甲(一个,酥炙黄)为细末,每服一匙酒调下,以去沙石为效。

麻黄牵牛汤

治石淋水道不通,头痛昏闷,先宜服此。

麻黄(去节)羌活射干荆芥穗紫菀茸防风知母蔓荆子牵牛(各一钱)半夏(二钱)为末,每服二钱,水一盏煎热服。

[卷之七十一\淋证门] 药方

五淋二赤散

治诸淋,或如豆汁沙石,或血尿如膏。

赤芍药(二钱)赤茯苓(去皮)山栀子(各半两)甘草当归(酒浸。各三钱二分)作二服,每服水盏半,灯心廿茎煎,空心服。

沉香丸

治膏淋。

沉香肉苁蓉(酒浸)荆芥穗磁石(火醋淬七次)黄滑石(各一两)上为细末,炼蜜和丸,梧桐子大。每服三十丸,不拘时温酒送下。

鹿角霜丸

治淋闭,黄赤白黯如脂膏。

鹿角霜白茯苓秋石(各等分)上为末,面糊丸,梧桐子大。每服五十丸,空心白汤下。

磁石丸

治膏淋小便如膏。

磁石(醋淬七次)泽泻肉苁蓉(汤洗焙)滑石(各一两)上为细末,炼蜜为丸,梧桐子大。每服三十丸,食前温酒下。

菟丝子丸

治膏淋。

菟丝子(制)桑螵蛸(炙。各半两)泽泻(三钱)蜜为丸,如前服。

海金沙散

治膏淋。

海金沙滑石末(各一两)甘草(二钱半)上为细末,每服二钱,灯心汤空心调下。

[卷之七十一\淋证门] 药方

补中益气汤

治劳淋伤损,元气下陷。(方见内伤门。)

茯苓调血汤

治酒色过度伤损成淋。

赤茯苓赤芍药川芎半夏曲(各一钱)前胡柴胡青皮桑白皮枳壳(炒)桔梗甘草白茅根灯心(各一钱二分)上作二服,水二盏、姜三片,煎八分,空心服。

鹿角胶丸

治房劳伤损,小便血尿。

鹿角胶(半两)油发灰没药(另研。各三钱)上为末,茅根煎汁,打糊丸,梧桐子大。每服五十丸,空心盐汤下。

[卷之七十一\淋证门] 药方

地黄丸

治肾气虚惫,膀胱淋涩。

生地黄(焙)黄(各半两)防风远志(制)茯神(去木)鹿茸(酥炙去毛)黄芩栝蒌(各一两)人参石苇(去毛)当归(各半两)赤芍药(四钱)上为细末,每服二钱,食前米饮调下。

肉苁蓉丸

治禀赋虚弱,小便淋数或不禁。

肉苁蓉(八两)熟地黄(六两)五味子(四两)菟丝子(捣饼,二两)上为细末,酒煮山药糊为丸,梧桐子大。每服七十丸,空心酒下。

(《经验》

琥珀散

治老人虚人小便不通淋涩。

琥珀(为末)人参(煎汤)空心以人参汤调服琥珀末一钱。

八味丸

六味地黄丸

俱治肾虚淋证。(二方见虚损门。)

[卷之七十一\淋证门] 药方

五苓散合益元散

治一切淋证小便不利。(二方见伤寒门。)

《道藏经》方∶

治淋取土牛膝净洗一握,水五盏煎一盏,去渣入麝香、乳香各少许,空心和匀服。

一方∶

治淋用黑豆二百粒,粉草二寸锉,新水二盏煎八分,去渣,乘热入滑石末一钱调,空心服。

《修真秘旨》∶

治淋用赤小豆三合,慢火炒熟为细末,每服二钱,葱花酒热调空心服。

一方∶

治淋取鸡肫内黄皮五钱,取去沙石,阴干烧存性为末作一服,白汤调立愈。

《肘后方》∶

治诸淋下血用火麻根十根咀,水三钟煎一钟,空心服。

《外台秘要》∶

治淋,取生续断(即马蓟根)绞汁,每服空心半盏。

一方∶

治血尿。升麻一两锉,水二盏煎一盏,空心温服。

《集验方》∶

治血淋用竹茹五钱,水二盏煎一盏,空心温服。诸失血效。

一方∶

治血淋以生地黄绞汁一盏,入生姜自然汁半杯,和匀服。不愈再服,必效。

一方∶

用虎杖根为末,每服一钱,米饮调下食前服。

一方∶

治石淋,用石首鱼头中石枕磨水服,或烧灰,米饮调下。

一方∶

治诸淋老人小便不利,用核桃肉一升,细米煮浆粥一升相合,空心顿服即瘥。

一方∶

治诸淋小便赤涩,遗沥疼痛,用三叶酸浆草捣取自然汁一合,酒一合,和匀荡热,空心服立通,一方入蜜少许同服。

一方∶

治五淋用船底清苔一丸,如鸡卵大,水一盏煎五分温服。

一方∶

治淋用鲟鱼煮汁多饮之愈。

[卷之七十一\淋证门] 药方

一法∶仰卧,令两足膝头,斜踵置尻,口内气,振腹,鼻出气,去淋数小便。

一法∶蹲踞高一尺许,以两手从外屈膝内入,至足趺上,急手握足五指,极力一通,令内曲入,利腰髋治淋。

一法∶偃卧,令两足膝头,斜踵置尻,口内气,振腹,鼻出气,去石淋茎中痛。

一法∶以两足踵布膝,除癃气淋。

一法∶偃卧,令两足布膝头取踵置尻下,以口内气,腹胀自极,以鼻出气七息,除气癃,小便数,茎中痛,阴以下湿,小腹痛,膝不随也。