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卷七十 梦遗精滑门·释梦门·不寐候

卷之七十 梦遗精滑门·释梦门·不寐候

[卷之七十\梦遗精滑门] 病机叙谕

《内经》曰∶精者,身之本,生气之源,髓之化也。又曰∶阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精神乃竭。又曰∶肾主受五脏六腑之精而藏之,阴阳之要会也。是精之藏制则在肾,精之主宰,又在于心。又曰∶上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神惧,而尽终其天年。恬虚无,真气从之。精神内守,病安从来?

[卷之七十\梦遗精滑门] 病机叙谕

五脏六腑皆有精气,而肾为都会关司之所,而输泄者,又听命于心焉。心为君火,肾为相火,而相火奉行君火之命令,故其病虽在肾,而其责本在心。心主乎神,神有所动,则精泄。

[卷之七十\梦遗精滑门] 病机叙谕

一曰梦交而遗精者,乃心火炽而心神虚也;二曰下元虚败,精不禁而遗者,乃肾虚精滑故也;三曰壮年气盛,久节房欲,经络壅滞而遗者,乃旷夫满而溢也。四曰情动于中,所愿不得而遗者,乃为情不遂欲而泄也;五曰湿热郁滞而梦遗者,如《纲目》用猪苓丸、青州白丸子之属是也。夫壮年气盛,情欲动中,只舒其情自愈,虽不药饵可也。至若梦中交泄,则当治其心肾虚;精滑,则当补其肾。此谓知本,此谓治之至也。

[卷之七十\梦遗精滑门] 病机叙谕

《国小》云∶梦遗精滑,湿热之乘。热则流通,因热伤气血,不能固守也。戴氏云∶皆相火所动,久则虚,而亦无寒也。

[卷之七十\梦遗精滑门] 脉候

《金匮要略》云∶虚劳为病,脉浮大,手足烦,阴寒,精自出。又云∶脉弦而大名曰革,男子则遗精,女子则失血。

两尺脉洪数,主失精便浊。心脉短小,因心虚所致,必梦遗。

[卷之七十\梦遗精滑门] 治法

丹溪云∶梦遗精滑,专主乎热,热则流通,宜滋阴降火。劳神思者,安神养心;久而虚脱者,须兼补药及收涩之药,无不愈。

[卷之七十\梦遗精滑门] 治法

《钢目》云∶一壮年梦遗白浊,与涩精药益甚,知其郁滞,改用导赤散大剂服之,还浊皆止。又一中年梦遗,与涩药弗效,改与神芎丸下之,下后与猪苓丸,遂愈。丹溪治一人精滑便浊,与药不效,后行倒仓法而安。此皆有余郁滞之证也。

[卷之七十\梦遗精滑门] 治法

【梦遗】因心经有火,神思不宁,所以梦与人交而泄精,治当清心安神,温胆加黄连、生地、人参、远志、茯神、酸枣仁、羚羊角之类。

【自遗】乃气血虚而下脱,有因热而流通,当分虚实,须得八物汤加龙骨、牡蛎、樗树根皮之类。

有小便后精出不可禁者,或不小便而自出,或茎中出而痒痛,常如欲小便者,并宜先服辰砂妙香散,或威喜丸,或厘清饮,别以绵裹龙骨同煎,加五倍子、牡蛎、白茯苓、五味子之属煎服。

[卷之七十\梦遗精滑门] 治法

有神气消靡,怪异横生,风邪乘其虚,鬼气干其正,往往与妖魅父通,是有厄运之不可晓者也!法药兼治,诚有是言。

[卷之七十\梦遗精滑门] 药方

(《医林》)

金锁匙丹

治男妇精滑,遗泄不禁,梦与鬼交。

茯苓茯神(各二钱)远志龙骨(煨。各三钱)左股牡蛎(四钱,)上为末,酒糊丸,梧桐子大。每服四十丸,空心盐汤或酒下。

(《直指》)

茯苓丸

治心虚梦泄。

白茯苓(去皮)为末,山药作糊为丸。每服空心米汤或酒送下四钱,临卧又服。或只为末散,熟水调下四钱亦可。

(《和剂》)

茯兔丸

治思虑太过,心肾虚损,真阳不固,梦遗精滑,小便白浊。

菟丝子饼(五两)白茯苓(三两)石莲子(二两)上为末,酒糊丸,梧桐子大。每服五十丸,空心盐汤下。

(《直指》)

秘传龙骨锁粗丹

白龙骨(,二两半)牡蛎(,二两)黄柏(六钱)知母猪苓(各半两)远志甘草(煮,半两)人参(一两)上为末,酒糊丸,梧桐子大。每服五十丸,空心盐汤或酒下。

(丹溪)

定志珍珠丸

治心虚梦泄。

人参白茯苓海蛤粉黄柏(炒焦色。各三两)樗根皮(二两)远志石菖蒲青黛(各两半)上为末,面糊丸,青黛为衣,梧桐子大。每服五十丸,空心盐汤下。

(河间)

秘真丸

治思想无穷,所愿不遂,意淫于外,入房太甚,梦与鬼交,精泄流浊并治。

白龙骨(一两,另研)诃子(五枚)砂仁(半两)朱砂(一两,另研一分为衣)上为末,糊丸,绿豆大。每服十丸,空心温酒下。多服大秘。

(《良方》)

固真散

治才睡便梦遗。此药大能涩精,固真气,暖下元。

白龙骨(一两)韭子(一合)为末,每服二钱,空心酒调服。

牡蛎散

治虚劳梦泄,盗汗乏力。

牡蛎(,二两)苍术(炒)龙骨(各三两)桑螵蛸(微炒)白芍药棘刺(微炒)桂心柏子仁车前子甘草(炙。各一两)为末,每服二钱,食前粥饮调服。

桑螵蛸散

治虚劳梦泄。

桑螵蛸(一两,微炒)韭子(二两,微炒)为末,每服二钱,空心温酒调下。

珍珠丸

治虚劳梦泄,镇精。

珍珠(六两,以牡蛎六两用水同煮一日,去牡蛎,取珍珠为末)上为细末,却入水于乳钵内研三五日,后宽着水飞过,候干,用蒸饼和丸,梧桐子大。每服二十丸,食前温酒下。

玉镇丹

治梦遗并白浊。

败干荷叶(二两)白茯苓牡蛎(左扇。各一两)龙骨(五色者,另研,三钱)上为细末研勾,白蜡溶和丸,梧桐子大,无白蜡以蜡糊代之。每服五十丸,空心麦门冬汤下,日进二服。如觉阳道衰,小便清,梦遗止,即住服。忌酒热面。如欲阳道旺,即以麝香酒解之。

紫石英丸

治虚劳,梦与鬼交,心气虚弱。

紫石英(细研水飞)桑螵蛸(微炒)人参柏子仁龙骨(各二两)朱砂(细研水飞)肉苁蓉(酒宿一宿,刮去皮炙干。各一两)麝香(半两,另研)上为细末,别研药令匀,炼蜜共和捣三百杵,丸如梧桐子大。每服二十丸,食前温酒送下。

(丹溪)

樗树根丸

治梦遗精滑。

樗根皮(一两半)良姜(三钱)黄柏芍药(烧友存性。各二钱)上为末,神曲糊丸,梧桐子大。每服三十丸,空心茶清送下。

小菟丝子丸

治肾气虚损,目眩耳鸣,四肢倦怠,夜梦遗精。

菟丝子(制)石莲肉(二两)白茯苓(二两)山药(二两,分一半作糊丸)上为末,山药糊丸,梧桐子大。每服五十丸,空心温酒盐汤任下。如足膝无力,木瓜汤下。

(《经验》)

猪肚丸

止梦遗泄精,进饮食,健肢体,甚有效。

白术(麸炒,五两)苦参(白者,三两)牡蛎(左扇者,另研,四两)上为末,用雄猪肚一具洗净,盛罐内煮极烂,石臼或木臼内捣成泥,和药,再加肚汁捣半日,丸如小豆大。

每服四十丸,日进三次,米汤送下。久服自觉身肥,而梦遗永止。

五味膏

治梦遗极效。

北五味子(一斤,净洗,水浸一宿,去核,再用温水将核洗取,余味通置砂锅内,以布滤过,入好蜜三斤,慢火熬成膏,待数日后,去火性。每服一二匙,空心白汤调服。火候难于适中,先将砂锅称定,然后称膏汁,大约煮至二斤四两,成膏为度)(《纲目》)

猪苓丸

治湿郁热滞,梦遗精滑。

半夏(一两)木猪苓末(四两)上将半夏泡豆大,先将猪苓末一半炒半夏,色黄不令焦,地上去火毒半日,将半夏为末,糊为丸,梧桐子大。候干,更用前猪苓末一半微炒,同入砂罐贮之。空心温酒下四十丸,日晡再服。

葛玄真人百补交精丸

治梦泄精滑不禁。

熟地黄(酒浸一宿,竹刀切,焙干,四两)山药(二两)五味子(六两)杜仲(制)肉苁蓉(酒洗,焙)茯神远志(各二两)牛膝(酒浸一宿,焙)泽泻山茱萸肉巴戟(去心)石膏()赤石脂柏子仁(微炒,另研。各一两)上为细末,炼蜜丸,梧桐子大。每服二十丸,空心酒下。男女可服。

[卷之七十\梦遗精滑门] 药方

(《集验》)

柏子养心丸

治心劳太过,神不守舍,合眼则梦,遗泄不常。

柏子仁(鲜白不油炽者,以纸包,捶去油)白茯神酸枣仁(各二两)五味子(半两)当归身生地黄(各二两)甘草辰砂(细研)犀角(镑。各半两)上为末,炼蜜丸,如芡实子大,金箔为衣。午后临卧津嚼一丸。

(《和剂》)

王荆公妙香散

安神秘精定心气。

白茯苓白茯神(各二两)人参远志(各一两)益智仁龙骨(五色者。各九钱)甘草辰砂(另研,飞。各半两)上为细末,每服二钱,空心临卧温酒调下。

(《道藏》)

天王补心丹

(方见虚损门。)(《集验》)

养心汤

(方见不寐门。)二方并治神虚梦泄。此为固本。

柏子仁丸

治虚劳梦泄。

柏子仁枸杞子(炒。各一两)新韭子(三两,十月霜后收者极妙,酒浸晒干微炒)地肤子(两半)上为细末,煮枣肉和捣百余杵,丸梧桐子大。每服三十丸,空心及晚食前以粥饮下。

[卷之七十\梦遗精滑门] 药方

(《录验》)

水陆二仙丹

治精脱肾虚、梦遗白浊等证。

金樱膏(一斤。制法见备录)芡实粉(一斤)二味和匀得所,为丸,梧桐子大。每服七十丸,空心姜盐汤下。

(丹溪)

九龙丸

治肾虚精滑。

枸杞子金樱子山茱萸肉莲肉佛座须熟地黄芡实子白茯苓当归(各等分)为末,酒糊丸,梧桐子大。每服五十丸,酒或盐汤下。

锁精丸

治精滑不禁。

川续断川独活白茯苓石莲子干菱米金樱子谷精草川楝子(酥炙)莲花蕊小茴香干藕节艾实子木楮苓锦龙骨(各等分)上为细末,用鸡子清为丸,如梧桐子大。每服四十丸,空心盐汤下,食干物压之。

枸杞子丸

治肾虚精滑,补精气。

甘州枸杞子,黄精(九蒸九晒。各等分)二味相和,捣作饼子,焙干为末,炼蜜为丸,梧桐子大,每服五十九,空心温酒送下。

(《良方》)

子午丸

治心肾俱虚,梦寐惊悸,休常自汗,面黄肌瘦,头晕耳鸣,梦遗精滑,赤白浊下皆治。(方见浊门。)(《直指》)

固精丸

治心神不安,肾虚精滑。

黄柏(酒炒)知母(酒炒。各一两)牡蛎()龙骨()莲花蕊芡实子茯苓远志山茱萸肉(各三钱)上为末,山药糊为丸,梧桐子大。朱砂为衣,空心酒下五十丸。

(《济生》)

芡实丸

治思虑伤心,疲劳伤肾,心肾不交,精元不固,面少颜色,惊悸健忘,遗精白浊,足胫酸疼,耳聋目暗,口干脚弱。

芡实子莲花蕊(各二两)茯神山茱萸肉龙骨(生)五味子熟地黄肉苁蓉(酒浸)韭子(炒)紫石英(七次)川牛膝(酒浸)枸杞子(各一两)上为末,酒煮山药糊丸,小豆大。每服七十丸,空心盐汤酒任下。

仙方固真丹

专治精泄不禁。

禹余粮石中黄赤石脂紫石英石燕(以上并以炭火红,醋三升淬干,为细末)人参(各一两)白茯苓(四两)青盐(一两)上为细末,再研匀,用无灰酒煮糊为丸,芡实大,朱砂为衣。每服二三丸,空心临卧温酒或盐汤送下。

玉露丸

助元阳,秘气补脑,固真不泄。与金锁丹相兼服。

紧白龙骨菟丝子(酒浸焙干,另研)韭子(新瓦上微炒。各三两)上为细末,炼蜜丸,梧桐子大。空心温酒或盐汤下。初服忌房事。

金锁丹

肉苁蓉(五两,切作片,酒浸研为膏)黑附子(炮去皮脐)巴戟(去心。各二两)破故纸(微炒,四两)胡桃仁(三十个)上三味为末,同胡桃仁、苁容膏和匀,再入臼内杵七八百下,丸梧桐子大。每服十丸,温酒送下。

锁阳丹

治遗精。

桑螵蛸(三两,瓦焙)龙骨(一两,另研)白茯苓(一两)上为末,糯米糊丸,梧桐子大。每服七十丸空心茯苓汤下。

[卷之七十\梦遗精滑门] 药方

(《良方》)

固气丸

治精滑自下。

天雄菟丝子五味子龙骨(各两半)桑螵蛸山茱萸肉干姜巴戟量(各一两)韭子(二两)上为末,炼蜜丸,梧桐子大。空心酒下三十丸。

三仙丸

治梦遗精滑。

益智仁(二两,用盐二两同炒,去盐)乌药(两半,炒)山药(一两,炒)上为末,山药煮糊丸,梧桐子大。每服七十丸,空心茯苓汤送下。

(《御药》)

玉锁丹

治精气虚滑,遗泄不禁。

龙骨莲花蕊鸡头子乌梅肉(各等分)上为末,用熟山药去皮为膏和丸,小豆大。空心米汤下三十丸。

秘精丸

治元气不固,遗精梦泄。

大附子(制)龙骨()肉苁蓉(油浸一宿)牛膝(酒浸)巴戟(去心。各一两)上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服三十九,空心盐酒或盐汤任下。

(《直指》)

鹿角散

治脏腑久虚梦泄。

鹿角霜鹿茸(去毛酥炙。各三两)白茯苓(三分)人参白茯神桑螵蛸(焙)芎当归破故纸(炒)龙骨(另研)新韭子(酒浸一宿焙干。各半两)柏子仁炙甘草(各一分)上为末,每服三钱半,姜五片、枣三枚,粳米百粒,食前煎服。

(《正传》)

经验秘真丹

治肾虚遗精,梦泄白浊等证。

菟丝子韭子柏子仁(各一两)龙骨牡蛎山茱萸肉赤石脂(各半两)破故纸(一两)远志巴戟肉覆盆子枸杞子黄柏(盐酒炒黑色)山药(各七钱半)芡实子杜仲(姜汁炒去丝。各一两)金樱子(取黄者,去刺核净,以肉焙燥,二两)干姜(炒黑,一两)鹿角胶(半两,炒成珠)上为细末,炼蜜丸,梧桐子大。每服一百丸,空心姜盐汤任下。

博金散

治气虚精脱自遗。

人参(一两)白茯苓络石(各二两)龙骨(三两)上为末,每服二钱,空心米饮调服,临卧再服。

威喜丸

治精气不固,梦遗精滑白浊。

白茯苓(去皮切作块,用猪苓一分同于砂锅内煮二三十沸,取出日干,四两,不用猪苓)黄蜡(四两)上以茯苓为末,溶蜡搜和丸,如弹子大。每服一丸,空心细嚼,随津咽下,小便清为度。忌食醋。

(丹溪)

珍珠粉丸

治精滑白浊。

黄柏真蛤粉(各一斤)珍珠(二两)樗根白皮(一斤)上为末,滴水丸,梧桐子大。每服一百丸,空心温酒下。

(《经验》)

金樱丸

治梦遗精滑,小便后遗溺。

金樱子芡实子(各一两)白莲花蕊龙骨(。各半两)右为末,糊丸,梧桐子大。每服八十丸,空心盐酒下。

[卷之七十\梦遗精滑门] 药方

(《良方》)

内固丸

涩精健阳。

天雄龙骨鹿茸牡蛎韭子(各半两)上为细末,酒煮面糊为丸,梧桐子大。每服三十丸,空心温酒下。

(《三因》)

益智汤

治肾经虚寒,遗精白浊,四肢倦怠,时发蒸热。

益智仁巴戟肉肉苁蓉(酒洗)鹿茸(去毛酥炙)熟地黄(酒浸)附子(制)桂心山茱萸肉白芍药防风枸杞子牛膝(酒浸)甘草(炙。各一钱)上水二盏,姜三片、盐一捻,煎一盏,空心服。

(《三因》)

安中散

治三焦虚寒,短气烦闷,精滑便浊。

熟地黄巴戟肉龙骨(各二两半)远志(炒)茯苓(各三两)蛇床子(炒,两半)天雄(制)五味子山药(各二两半)肉苁蓉(酒浸)续断菟丝子(制。各四两)上为细末,每服二钱,温酒送下。

(《济生》)

固精丸

治嗜欲太过,劳伤肾经,精元不固,遗精白浊。

肉苁蓉(酒浸)阳起石(细,研飞)鹿茸(去毛酥炙)韭子(炒)鹿角霜赤石脂()巴戟肉白茯苓附子(制)龙骨(生。各等分)上为末,酒糊为丸,梧桐子大。每服七十丸,空心酒盐汤任下。

(《简易》)

心肾丸

治水火不既济,心下怔忡,夜出盗汗,梦遗便赤。

牛膝(酒浸)熟地黄肉苁蓉(二两,酒浸,去皮)菟丝子(酒浸,三两)鹿茸(去毛酥炙)附子(炙)人参黄(蜜炙)五味子茯神山药(炒)当归(酒浸)龙骨()远志(甘草水煮,去心,姜汁炒。各一两)上为末,酒煮糊为丸,梧桐子大。每服七十丸,空心枣汤下。

(《医林》)

螵蛸丸

治下焦虚冷,精滑不固,遗溺不断。

桑螵蛸(七个,炒)附子(炮去皮脐)五味子龙骨(各半两)上为细末,糯米糊为丸,梧桐子大。每服五十丸,空心盐酒下。

椒肾丸

治虚劳内伤,肾气衰冷,精气滑泄。

汉椒(去目并合口者,微炒出汗)鹿茸(去毛酥炙)芡实子(生用)龙骨(各一两)肉桂桑螵蛸(微炒)白矾()干姜(炮)白术(各两半)破故纸(微炒,一两)上为末,入盐花二两研匀,用猪肾十枚切去脂膜研烂,以酒三升渐入熬成膏,次入药末和捣二三百杵,丸如梧桐子大。每服三十丸,食前温酒送下。

韭子丸

治虚劳寒脱漏精。

韭子(炒)车前子菟丝子(酒煮,另捣)天雄(制)龙骨(各一两)鹿茸(去毛酥炙)桑螵蛸(炒)干姜(炮。各三分)上为细末,炼蜜和丸,梧桐子大。每服三十丸,空心黄汤下。

(万氏)

秘传金锁思仙丹

治男子嗜欲太过,精气不固,涩以去脱之剂。

莲花蕊(十两)石莲子(十两)芡实子(十两)金樱子(三斤,制见备录)上以金樱煎成膏如饧,入前二味药末和丸,梧桐子大。空心盐酒下三十丸,服久精神完固,能成地仙。平时忌葵菜、车前子。

[卷之七十\梦遗精滑门] 药方

《卫生方》∶治泄精,用未连晚蚕蛾干之为末,空心温酒调服三钱。

又方∶

治失精、久虚、漏泄。用莲子心一撮、辰砂一分为末,每服二钱,空心白汤调下。

又方∶

治元气虚寒,精滑不禁,大便泻,手足冷。阳起石(火)、钟乳粉(各一两)为末,酒煮,附子末糊丸梧桐子大,空心米饮下五十丸。

又方∶

用车前草捣汁二合,服之甚效。

又方∶

用乳粉一块拇指大,临卧放口内细嚼含之,睡至三更咽下,服三五次有效。

《太平圣惠方》∶

治虚劳肾损,梦中遗精。用韭子二两,微炒为末,食前酒下二钱。

陈藏器注云∶

取韭子生吞三十粒,空心盐汤下,止梦遗白浊。

《外台秘要》∶

治梦遗,以苏子一升炒为末,酒调方寸匕,日再服。

《百一方》∶

治男女喜梦与鬼交致恍惚者,方截鹿角屑三指一撮,酒调下,日三服。

秘方∶

治精滑夜梦,以旱莲草焙干为末,空心米汤调下二钱,四服效。有以蜜酒调,久服黑髭发,固精,极效。

[卷之七十\梦遗精滑门] 药方

命门

(一穴,在背脊中两肾俞之间,与脐相对。治遗精不禁者,灸五壮立效。)

心俞

(不宜多灸。)

肾俞中极

(灸随年壮。)

白环俞

(灸五十壮。)

[卷之七十\梦遗精滑门] 药方

一法∶半夜子时分阳正兴时,仰卧瞑目闭口,舌顶上,将腰拱起,左手用中指顶住尾闾穴,(在督脉下行尽处是穴。)右手用大指顶住无名指根拳着。又将两腿俱伸,两脚十指俱抠,提起一口气,心中存想脊背脑后上贯至顶门,慢慢直下至丹田,方将腰腿脚手从容放下,再照前行,阳则衰矣。如阳未衰,再行二三次如初。行时阳未兴,勉强兴之方可行。夫人之所以有虚疾者,因年少欲心太盛,房事过多,水火不能相济,以致此疾。

能行此法,不惟速去泄精之病,久而肾气上升,心火下降,则水火既济,永无疾病矣。

一法∶治遗精不禁,以床铺安短窄,卧如弓、弯二膝,并脐缩,或左或右侧卧,用手扎阴囊,一手伏丹田,切须宁心净卧,戒除房室思欲之事,固精不泄,可保身矣。

一法∶侧身曲卧戌亥之间,一手兜外肾,一手搓脐下,八十一次,然后换手,每手各九次,兜搓九日见效,八十一日成功。

[卷之七十\释梦门] 病机

《灵枢·淫邪发梦篇》∶帝曰∶愿闻淫邪泮衍奈何?岐伯曰∶正邪从外袭内,而未有定舍,反淫于藏,不得定处,与荣卫俱行,而与魂魄飞扬,使人卧不得安而喜梦。气淫于腑,则有余于外,不足于内;气淫于脏,则有余于内,不足于外。帝曰∶有余不足,有形乎?岐伯曰∶阴气盛,则梦涉大水而恐惧;阳气盛,则梦大火而燔;阴阳俱盛,则梦相杀。上盛则梦飞,下盛则梦堕;甚饥则梦取,甚饱则梦与。肝气盛,则梦怒;肺气盛,则梦恐惧,哭泣,飞扬,心气盛,则梦喜笑;脾气盛,则梦歌乐,身体重不举;肾气盛,则梦腰脊两解不属。凡此十二盛者,至而泻者,立已。厥气客于心,则梦见丘山烟火,客于肺,则梦飞扬,见金铁之奇物;客于肝,则梦山林树木;客于脾,则梦丘陵大泽,坏室风雨;客于肾,则梦临渊,没居水中;客于胃,则梦饮食;客于大肠,则梦田野;客于小肠,则梦聚邑冲衢,客于胆,则梦斗讼;客于阴器,则梦接内;客于项,则梦斩首;客于陉,则梦行走而不能前;客于股肱,则梦礼拜,客于胞,则梦溲便。凡此数不足者,至而补之立已也。

[卷之七十\释梦门] 病机

王隐君曰∶痰火客于心肺,夜梦鬼交而泄,或梦腾空而飞,或梦行险而坠,或梦兵刃追诛,逃避无所,误入人家,四壁无路,或梦斗死重伤,或梦悲啼忿怒,或见枯骨烟焚,焦气扑鼻,或梦骑马郊行,忽见天边,日月光耀遍身,急急回顾,元无所自。怪梦多端,不可胜纪。要皆痰火炽于心肺使之然也。

《周礼·春官宗伯》∶掌其岁时,观天地之会,辨阴阳之气,以日月星辰,占六梦吉凶∶一曰正梦,二曰噩梦,三曰思梦,四曰寤梦,五曰喜梦,六曰惧梦。夫人不知占释之理,忧思郁结,疑惧成疾者,曷可胜言?《汉艺文志》云∶占卜韭一,而梦为大。故周有其官,而《诗》载熊罴、蛇虺、虫鱼、之梦,着明大人之占,以考吉凶,以释疑惑。

[卷之七十\释梦门] 病机

《东莱类说》云∶形接而为事,神遇而为梦。淫虚则梦飞,沉实则梦溺;寝藉则梦马,寝带则梦蛇;将阴则梦水,将晴则梦火;病则梦忧,喜则梦乐;神虚则梦多,神壮则梦稀,有梦亦不记。故云∶至人无梦,愚者少梦。孙真人云∶欲无恶梦,勿食本命所肖之物,及龟鳖、无鳞之鱼,勿杀生命,勿思淫邪悖逆之事,睡必首东受生气,侧身而外,则安睡而无梦矣。

[卷之七十\释梦门] 病机

梦之说有二∶感于魄识者,有感于思念者。何谓魄识之感?五脏百骸,皆具知觉。故气清而畅,则天游;肥滞而浊,则身欲飞扬而复坠;心豁净,则游广漠之野;心烦迫,则冥窦而迷。蛇之扰我也,以带系;雷之震耳也,以鼓入。饥则取,鲍则与;热则火,寒则水。推此类也,五脏魄识之感者着矣。何谓思念之感?道非至人,思扰莫能绝也,故首尾一事,在未寐之前,则为思;既寐之后,则为梦。是梦则思也,思即梦也。凡旧之所履,书之所为,入梦也,则为缘习之感;凡未尝所见,未尝所闻,入梦也,则为因衍之感。谈怪变而鬼神魍象作,见台榭而天阙王宫至。忏蟾蜍也,以踏前之误;过女子也,以瘗骸之思。反复变化,忽鱼忽人,寐觉两忘,梦中说梦。推此类也,人心思念之感着矣。夫梦中之事,即世间之事也,缘象比类,岂无偶合?要之漫涣无据,靡兆我者多矣。

[卷之七十\释梦门] 病机

春甫曰∶心为栖神之所,凡思虑过多,则心血亏耗,而神游于外,故多梦。所谓书之所思,夜之所梦,神魂根据形而至。形体未到之处,梦亦罕能到也。故云∶梦多旧境,梦多故人。所以人年四十已后,多梦死人,盖其所交游,岂无死者?如之何其弗梦耶!昔予师叶光山起贡到京师,一夕忽梦窗友黄浦、张党者邀接行游。乃曰∶故人何弃我之甚耶?予二人于此候之久矣!兹既至,可以赓歌唱饮,勿得思归。须臾梦觉,骇汗而起,曰∶斯二人乃予之先贡,而俱亡之于京师者也。今梦邀予,甚为不祥。驰明束装南归,心甚惊愕。至家逾十五年而赴选,两任县令者六年,归休林下者迄今又十余年也!计其寿算,将未有艾。观此梦,胡可以必信哉!虽云吉以兆吉,凶以兆凶,要在夫人正心成德,以俟夫自然之天,则吉凶消长,罔有不得其正者。

[卷之七十\释梦门] 治法

传曰∶诸侯梦恶则修德,大夫梦恶则修官,士庶梦恶则修身。如是,可以转灾而为福矣。

[卷之七十\释梦门] 治法

释典云∶四玄判梦,一曰无名重习,二曰旧识巡游,三曰四大偏增,四曰善恶先兆。释者曰∶顾人自修何如耳。又在释之者,急口为兆。故曰∶痴人之前,不可说梦。

[卷之七十\释梦门] 治法

黄帝祝由科十二符,按十二时以厌恶梦∶清晨随日至诚书符,面东以水之,执符而咒曰∶赫赫阳阳,日出东方。断释恶梦,拔除不祥,急急如律令。一气念七遍,将符帖之,吉。又咒法∶清晨沐漱毕,以净水东方,咒之曰∶恶梦着草木,好梦成珠玉。自然吉利。

[卷之七十\释梦门] 药方

养心妄神丸

治心虚多梦,除乱梦恶梦。

当归身白茯神酸枣仁五味子犀角琥珀玄明粉黄连朱砂(为衣)甘草(熬膏。各等分)为细末,甘草膏和,炼蜜丸,黍米大。每服二十丸,夜卧时津下。久服梦自少,间或有梦,可兆凶吉。

(《养生》)

滚痰丸

治一切恶梦怪梦,每夜服一钱,自然清寐。(方见痰门。)凡梦因脏府之虚实而感之。如肝气盛则常梦怒,治宜平肝之药;如肺气盛则常梦哭,治宜清肺金,如上焦热则梦飞,治宜降火;如下部虚则梦坠,治宜滋阴之属是也。余可类推。

《遁甲天书》有游仙梦,《勾娄神书》有梦入神机,其术可以魂游,而知事情。似涉于幻诞,故不加载。

[卷之七十\不寐候] 病机

《灵枢·邪客篇》∶帝曰∶夫邪气之客人也,或令人目不瞑不卧,何气使然?伯高曰∶五谷入于胃也,其糟粕、津液、宗气分为三隧。故宗气积于胸中,出于咽喉,以贯心脉,而行呼吸焉。营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以荣四末,内注五脏六腑,以应刻数焉。卫气者,出其气之悍疾,而先行于四末、分肉、皮肤之间,而不休者也,昼日行于阳,夜行于阴,常从足少阴之分间,行于五脏六腑,则卫气独卫其外,行于阳,不得入于阴。阴虚,故目不瞑。帝曰∶治之奈何?伯高曰∶补其不足,泻其有余,调其虚实,以通其道,而去其邪。饮以半夏汤一剂,阴阳已通,其卧立至。(半夏汤见后。)口问篇曰∶阳气尽,阴气盛则目瞑;阴气尽,而阳气盛则寤矣。

[卷之七十\不寐候] 病机

春甫谓∶痰火扰乱,心神不宁,思虑过伤、火炽痰郁而致不眠者,多矣。有因肾水不足,真阴不升,而心阳独亢,亦不得眠;有脾倦火郁夜卧,遂不疏散,每至五更,随气上升而发燥,便不成寐。此宜快脾发郁、清痰抑火之法也。

[卷之七十\不寐候] 病机

《伤寒书》云∶伤寒瘥后不得眠者,何也?盖热气与诸阳相并,阴气未复,所以不得眠。又谓∶汗下后过亡津液,心血虚而神不宁,亦不眠。

[卷之七十\不寐候] 脉候

不眠,脉微涩,为血虚。

寸口浮大有火,兼滑为痰。

两尺弦大,为肾虚,相火炎上。

[卷之七十\不寐候] 治法

体气素盛偶不眠,为痰火,所致,宜先用滚痰丸,次用安神丸、清心、凉隔之类。体气素弱,或因过劳,或因病后,此为不足,宜养血、安神、补心之类。

[卷之七十\不寐候] 治法

凡病后及妇人产后不得眠者,此皆血气虚,而心脾二脏不足,虽有痰火,亦不宜过于攻治,仍当以补养为君,而略佐以清痰火之药。其不因病后而不寐者,须以痰火处治,亦必少佐以养血补虚之药,方为当也。

[卷之七十\不寐候] 治法

凡人劳心思虑太过,必至血液耗亡,而痰火随炽,所以神不守舍,烦敝而不寐也;导痰清火以治其标,稍得效验,仍须养血收神,兼之静定,以治其本,则不再复以竭其真也。此心元之主,神思之病,不可不慎。每见轻浅视之,渐至元神俱竭,而不可救者,有矣。

[卷之七十\不寐候] 药方

(本集)

养心汤

治体质素弱或兼病后思虑过多,而不寐者。

当归身生地黄熟地黄茯神(各一钱)人参麦门冬(各钱半)五味子(十五粒)柏子仁酸枣仁(各八分)甘草(炙四分)水盏半,加灯心、莲子,煎八分,食远服。

酸枣仁汤

治大病后气血俱虚,内亡津液,烦渴心躁,诸虚烦热不得眠者,宜用此药。

酸枣仁(微炒)人参(各一钱)麦门冬(三钱)竹茹(二钱)上水二盏,龙眼肉五枚,煎七分,无时服。

(《局方》)

茯苓补心汤

治思虑过多,心神愦乱,烦躁不寐。

白茯苓白茯神麦门冬生地黄陈皮半夏曲当归(各一钱)甘草(五分)上水、竹叶、灯心同煎服。

(《秘验》)

琥珀多寐丸

治健忘恍惚,神虚不寐。

真琥珀真羚羊角(细镑)人参白茯神远志(制)甘草(各等分)上为细末,猪心血和蜜丸,如芡实子大,金箔为衣。每服一丸,灯心汤嚼下。

(《和剂》)

辰砂妙香散

治心气不足,精神恍惚,虚烦不眠。(方见虚烦门。)

[卷之七十\不寐候] 药方

温胆汤

治病虚烦,心胆惊怯,自汗有痰不寐者。(方见惊悸门。)(《养心》)

滚痰丸

治痰火、实火、无故不寐。(方见痰饮门。)

[卷之七十\不寐候] 药方

(《灵枢》)

秫米半夏汤

《灵枢经》中有此方,世医鲜用之。久病不寐者,神效。

秫米(一升)半夏(五合)千里长流水一斗,扬之万遍,取清者五升,煮秫米数沸,炊以苇薪,令竭至一升半,去秫米、半夏,取汁饮之。每服一小杯,日三服。其新病者,覆杯即卧,汗之即已;久病者,三日三饮而已也。

(东垣)

安神丸

治血虚心火,神乱不眠。(方见惊悸门。)(《活人》)

竹叶石膏汤

治病后烦躁不眠。

栀子乌梅汤

(同前方治。)(《局方》)

归脾汤

治病后及思虑心脾两虚而不寐者。

(《道藏》)

天王补心丹

治心肾两虚,水火不济,致夜不寐,心悸口干,烦躁不定。此治本之要药也。(二方并见虚损门。)