儿童常见口腔疾病及预防

时间:2014-06-04 05:47:44
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儿童常见口腔疾病及预防(1.家长讲座内容)

儿童常见口腔疾病及预防

一、口腔保健

人一生有两套牙齿:乳牙和恒牙

婴儿6个月至6周岁,为乳牙列阶段

6-12岁为了混合牙列阶段

12-13岁为恒牙列阶段

1、牙齿的功能

牙齿是口腔内的主要器官,具有咀嚼食物、辅助发音和保持面部正常形态的功能。

2、乳牙

3、恒牙

4、乳恒牙替换应该注意的问题

①乳牙滞留:

②额外牙(多生牙)

③恒牙萌出困难

④上唇系带附着点过低,与牙龈乳头相连,照造成上中切牙间隙过大(牙缝过大),应在替牙期及时做唇系带矫治术。

⑤第二乳磨牙应在12岁左右脱落,如过早散失应到医院及时佩戴间隙保持器,以留住缺牙间隙,避免第一磨牙前移妨碍第二磨牙的萌出。

5、影响面部和牙颌发育的不良习惯

①吐舌:舌头在上下前牙之间伸吐。

②吮指

③咬下唇

④口呼吸

⑤偏侧咀嚼

⑥不良的睡眠习惯:长期偏一侧睡觉,或睡眠时,经常用手、肘枕在一侧脸下。 ⑦夜磨牙习惯:肠内寄生虫病 、6-12岁换牙期间牙齿咬合、睡前吃了 不消化的食物、睡前情绪激动、精神过于紧张、牙齿排列不齐、缺乏维生素

如维生素D缺乏性佝偻病等等都会引起夜间磨牙;对于牙齿已磨损长期夜间磨牙 的儿童可制作全牙列垫,防止继续磨损和矫治夜磨牙习惯,同时应该养成好的 生活习惯并治疗相关疾病;

6、儿童口腔健康教育

①0-1岁婴幼儿应用消毒纱布或棉球蘸温开水擦洗口腔口腔与牙齿,每天少1次。1-2岁幼儿用幼儿牙刷帮助其刷牙,每天一次,2岁儿童应该学会漱口。

②3岁儿童应该学会自觉刷牙,培养饭后漱口,早晚刷牙习惯,强调晚上入睡前的一次刷牙更为

重要。

③儿童用糖每天每人不超过30g,食后立即漱口或刷牙。

④定期口腔检查,乳牙萌出后至少每半年一次,6岁后一年一次

⑤正确的刷牙可以清洁口腔 、洁净牙齿、按摩牙龈,保护牙齿和牙周组织的健康,正确的刷牙方法如下(很重要):

⑥儿童刷牙注意事项:

一、最好使用儿童牙刷,每三个月换一次,冬天最好用温水刷牙,早、晚一次,每次刷牙不少于3-5分钟。

二、学龄前儿童最好使用含氟儿童牙膏,要在家长的监督和帮助使用,每次少于0.7g牙膏(黄豆大小),刷牙后漱口、吐尽。

三、牙刷每次使用后应冲洗干净,尽量甩干水,刷头朝上,置通风处。

二、 常见口腔疾病

龋齿:俗称“虫牙

龋齿是是细菌、食物和易感宿主(牙、唾液等)相互影响,共同作用的`结果。

(1)治疗:儿童龋齿治疗目的在于终止病情发展,恢复有牙齿形态的咀嚼功能,保持牙列的完整,为恒牙的萌出和颌骨的正常发育创造条件,应早期发现,及时药物治疗。

填充:即补牙,应早发现即到口腔科就诊 ,进行填充。

(2)预防

?

注意口腔卫生,培养良好的口腔习惯,加强户外活动,增强体质,积极预

防佝偻病、营养不良和缺铁性贫血,提高机体免疫能力。

?局部用用氟防龋,增强牙齿抗龋能力(含氟牙膏、氟水含漱、局部涂氟、氟离子导入、窝沟封闭)。

?定期检查。

“窝沟封闭”

①什么叫做窝沟封闭:窝沟封闭是在牙齿表面的窝沟用树脂材料封住,隔绝食物残渣和细菌的侵害,窝沟封闭不会损伤牙齿,所用材料是有机高分子树脂,对人体无伤害。

②为什么要做窝沟封闭:儿童六岁左右萌出的第一颗恒牙“六龄齿”,是牙列的中坚,咀嚼功能最强,然而六龄齿表面有许多凹陷的窝沟易残留食物残渣或细菌,容易长虫牙,因此对六龄牙做窝沟封闭可以更好保护不受细菌侵害。

“窝沟封闭”适宜的年龄

①乳磨牙3-4岁

②第一恒磨牙6-8岁(六龄牙)

③第二恒磨牙11-13岁

2.牙釉质发育不全:牙齿发育期间,全身营养不良,维生素A、D或钙磷缺乏,母孕期患发热、内分泌失调等疾病。局部因素为乳牙创伤或根尖感染,影响恒牙胚的发育;

3.氟斑牙(斑釉):饮用水中含氟量过高引起牙釉质发育不全;

4、牙前外伤:儿童好动,自我保护能力差,前牙外伤发生率较高,一旦发生,应立即送往医院口腔科治疗。

牙龈炎:儿童牙龈上皮薄、角化差,受细菌感染或外伤刺激后易发生炎症。 病因:儿童生理间隙的存在、萌出期暂时性牙列不齐,易使牙垢堆积、牙石附着

和食物嵌塞等刺激牙龈,加之学龄前儿童口腔清洁工作难以完成,因此儿童牙龈炎较常见,一般炎症较轻,可进行抗炎治疗,预后良好,同时应注意加强儿童口腔清洁,可多吃点维生素C 含量多的水果,如猕猴桃、橙子、柚子、葡萄等, 略带酸性的水果。

牙周炎

临床症状:表现为牙龈充血、水肿、组织松软,探及牙周袋并见溢浓,牙齿不同程度松动。

治疗:治疗的主要措施就是祛除病因,首先是彻底清除牙上的软垢、结石菌斑,洁治术(俗称洗牙)、龈下刮治术,磨除存在的早接触点,牙列参差不齐应整牙以利于刷牙的效果。另外要重视保持牙的清洁,认真、正确刷牙,定期检查。

二、常见口腔疾病:口腔黏膜病

1.口角炎:维生素B(核黄素)缺乏引起的营养不良性口角炎,儿童有添唇、咬嘴角、咬铅笔尖等不良习惯导致的口角炎。

?临床表现为一侧或双侧口角区皮肤糜烂、温白、皲裂。张口疼痛,可有黄褐色结痂;

?防治:口服核黄素,同时给予维生素E和复合维生素B,多吃维生素B丰富的新鲜蔬菜(例:菠菜等绿叶蔬菜)、豆类食品,矫正不良饮食习惯;

地图舌:病因尚不清楚。一般认为与营养缺乏、消化不良、变态反应及局部刺激因素有关。

?表现为舌背面有一个或数个圆形、椭圆形或不规则形状的红斑,周围有黄白色略突起的边缘。红斑形态、位置经常改变,故又称游走性舌炎。

?地图舌一般无自觉症状,偶有发痒、灼热、对刺激食物敏感,无特殊治疗,反复发作,但可自愈。病顺明显时,口服维生素C、复合维生素B、助消化药、驱虫药,少吃刺激性食物。

疱疹性口炎:由单纯疱疹病毒引起,起病急,初有发热、流涎、精神不振等症状。2-3天后体温逐渐下降时,口腔黏膜充血,散在或簇集针头大小水泡,周围红晕。水泡很快破裂并融合成溃疡,表面覆盖黄白色假膜,颌下淋巴结肿大。患儿常因溃疡疼痛而拒食,如无继发感染,一般7-14天可自愈。

治疗:加强口腔清洁,给予营养丰富,易吸收的食物,给予抗病毒药物,局部涂以龙紫丹以减轻疼痛,预防感染,如有全身发热情况,应立即就诊;

儿童常见口腔疾病及预防

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