上海医疗合同范本(经典6篇)

时间:2017-04-06 07:27:27
染雾
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上海医疗合同范本 篇一

在当今社会,医疗合同作为医疗服务的重要保障文件,对于医疗行业的规范化发展起着重要作用。特别是在上海这样一个大都市,医疗合同的签订更是必不可少的。本文将介绍一份上海医疗合同范本,以供参考。

上海医疗合同范本

合同编号:【合同编号】

甲方:【医疗机构名称】

乙方:【患者姓名】

身份证号码:【身份证号码】

联系电话:【联系电话】

住址:【住址】

签订日期:【签订日期】

一、医疗服务内容

1. 甲方将根据乙方的病情提供相应的医疗服务,包括但不限于疾病诊断、治疗、手术、康复等。

2. 甲方将根据乙方的实际需要,提供相应的医疗设备、药品和医疗器械。

二、医疗费用和支付方式

1. 乙方应按照甲方规定的费用标准支付医疗费用。

2. 医疗费用的支付方式包括现金、银行转账、微信支付等,具体支付方式由双方协商确定。

3. 如乙方参加医保或商业医疗保险,甲方将按照相关规定提供相应的费用结算服务。

三、保密条款

1. 甲方对乙方的个人信息承诺严格保密,不得泄露给任何第三方。

2. 乙方在接受医疗服务过程中,应保护甲方的商业秘密和医疗机构的声誉。

四、医疗风险和责任

1. 医疗过程中,由于乙方的个人原因或医疗风险等不可抗力因素导致的医疗事故,甲方将尽力保障乙方的合法权益。

2. 如乙方因甲方的过失或故意行为导致损失,乙方有权要求甲方承担相应的赔偿责任。

五、争议解决

1. 本合同的解释和争议解决适用中华人民共和国的法律。

2. 如发生本合同的争议,双方应友好协商解决。如协商不成,任何一方有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他约定

1. 本合同自双方签字盖章之日起生效,至合同约定的医疗服务项目完成之日终止。

2. 本合同的附件和补充协议与本合同具有同等法律效力。

甲方(盖章): 乙方(签字):

法定代表人/授权代表人: 患者姓名:

日期: 日期:

上海医疗合同范本 篇二

随着医疗行业的不断发展,医疗合同的签订越来越重要。作为医疗服务的保障,医疗合同在上海这样一个医疗资源丰富的城市尤为重要。本文将介绍一份上海医疗合同范本,以供参考。

上海医疗合同范本

合同编号:【合同编号】

甲方:【医疗机构名称】

乙方:【患者姓名】

身份证号码:【身份证号码】

联系电话:【联系电话】

住址:【住址】

签订日期:【签订日期】

一、医疗服务内容

1. 甲方将根据乙方的病情提供相应的医疗服务,包括但不限于疾病诊断、治疗、手术、康复等。

2. 甲方将根据乙方的实际需要,提供相应的医疗设备、药品和医疗器械。

二、医疗费用和支付方式

1. 乙方应按照甲方规定的费用标准支付医疗费用。

2. 医疗费用的支付方式包括现金、银行转账、支付宝等,具体支付方式由双方协商确定。

3. 如乙方参加医保或商业医疗保险,甲方将按照相关规定提供相应的费用结算服务。

三、保密条款

1. 甲方对乙方的个人信息承诺严格保密,不得泄露给任何第三方。

2. 乙方在接受医疗服务过程中,应保护甲方的商业秘密和医疗机构的声誉。

四、医疗风险和责任

1. 医疗过程中,由于乙方的个人原因或医疗风险等不可抗力因素导致的医疗事故,甲方将尽力保障乙方的合法权益。

2. 如乙方因甲方的过失或故意行为导致损失,乙方有权要求甲方承担相应的赔偿责任。

五、争议解决

1. 本合同的解释和争议解决适用中华人民共和国的法律。

2. 如发生本合同的争议,双方应友好协商解决。如协商不成,任何一方有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他约定

1. 本合同自双方签字盖章之日起生效,至合同约定的医疗服务项目完成之日终止。

2. 本合同的附件和补充协议与本合同具有同等法律效力。

甲方(盖章): 乙方(签字):

法定代表人/授权代表人: 患者姓名:

日期: 日期:

通过以上的上海医疗合同范本,我们可以看到,医疗合同在保障医患双方权益方面起着重要作用。医患之间的合作需要一份明确的合同来规范双方的权利和义务,以保证医疗服务的质量和安全。在上海这样一个医疗资源丰富的城市,医疗合同的签订更是不可或缺的一部分。希望上述的医疗合同范本能为医患合作提供一定的参考和指导。

上海医疗合同范本 篇三

甲方: 武警广东边防龙华医

乙方:

本着救死扶伤,实行革命人道主义的精神,为使伤者能得到迅速,及时和有效的治疗和康复、经友好协商,甲乙双方达成以下协议:

甲方责任与义务:

甲方为深圳市社会医疗保险定点医院,工伤保险定点医院,甲方视乙方为友好协作单位、甲方承诺 给乙方以下方面的优惠政策

1、对乙方受伤工友施行三免三优先制度:

三免:免挂号费、免工本费、免住院押金。

三优先:优先就诊,优先住院,优先治疗

2、对于需住院病人、甲方及时收住入院,尽一切可能救治病人生命,住院费用可暂不交纳,由出院一次性结清。

3、乙方送来病人、甲方需及时抢救,视病人情况做各项检查项目。

4、如乙方事后未及时缴纳医疗费用,甲方有义务把乙方患者治疗的有关情况通知乙方。

5、甲方可免费为乙方提供工伤事故和医疗健康方面的咨询,如乙方需要、甲方可派专业人士为乙方做免费宣教。

6、乙方员工在甲方就诊可享受甲方开展的各种活动的优惠。

7、乙方部门以上领导到甲方就诊给予全程陪护服务。

8、甲方的治疗费用,药品收费标准必须与国家xxx,深圳市医疗有关规定的收费标准相吻合。

9、如遇到疑难或危重病员甲方解决不了的需送上级医院诊疗,甲方只提供救护车护送服务,上送的一切费用均由乙方负责。

10、急救电话工伤病人免费派车

二、 乙方责任和义务

1、乙方负责人或联系方式有变动时,应提前通知甲方。

2、乙方负责人有义务将甲方对其所实行的优惠政策向其职工传达。以此可增加对员工福利的体现。

3、乙方职工到甲方就诊时须出示有效证件,方能获得相应的优惠政策。

4、乙方需在住院伤员住院时须填写好并带上《病人就诊记帐单》交到门诊收费处,出院时及时交纳,结清该住院伤员的全部医疗费用。

5、乙方住院伤员和陪护人员在住院期间,必须遵守甲方的各项规章制度。

6、乙方作为社会监督员,应积极协助监督医护人员的服务态度和医疗质量等各项工作,并及时的提出合理建议。

7、乙方确定医疗陪同人员时,陪诊时出示有效证件。

8、如有特殊情况,甲乙双方有权随时终止协议,但必须提前一个月通知对方。

三、双方如有违反此协议,违约方应对违约给对方造成的损失给予赔偿。

四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。协议未尽事宜,甲乙双方可另立友好协商解决。以互助互利为原则,达成共识。

五、本协议有效期一年,双方签定之日起生效。

甲方代理: 乙方代理:

公章: 公章:

上海医疗合同范本 篇四

甲方:上海市_________律师事务所

乙方:上海市律师协会

为律师在遭遇意外和重大疾病时提供一份有力的保障,减少律师的后顾之忧,甲乙双方就参加乙方建立的上海市律师医疗互助金一事达成一致意见,为明确双方的权利和义务,特签订协议如下:

一、甲方参加乙方组织的上海市律师医疗互助金,时间为一年。自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。

二、双方的权利和义务

1、甲方参加互助金人员每人每年交纳人民币780元,在每年3月份一次性缴清。

2、甲方参加互助金人员,在互助有效期内发生以下情况,乙方承担相应的给付责任,具体标准如下

1)意外身亡给付人民币50,000元。(因斗殴、酒后驾车、自身伤害等引起的身亡除外)

2)疾病身亡给付人民币10,000元。

3)患恶性肿瘤、尿毒症、重要器官移植、四肢瘫痪、冠状动脉搭桥手术、重度脑中风、心肌梗塞等七种重大疾病之一的,经确诊后给付人民币50,000元。(其中严重心肌梗塞和重大脑中风是指有严重后遗症,生活不能自理者)

4)住院每日给付人民币40元,每人每年累计不超过60天。

3、甲方参加互助金人员在互助的有效期内发生疾病,乙方按照以下标准,给予甲方人员报销部分医药费:

1)一般门急诊医疗费用:

(1)帐户段费用乙方不予承担,由甲方人员自负;但其中甲方人员去药房购买药品或去医院看病发生的乙类药品10%部分,乙方予以报销80%。

(2)自负段费用,乙方按甲方参加人员实际自负部分承担80%

(3)共负段费用,乙方按甲方参加人员实际自负部分承担90%;

2)住院或急诊室留院观察医疗费用:

乙方按甲方参加人员实际自负部分承担80%;(10%乙类药品自负部分由个人自理)

3)门诊大病和家庭病床的医疗费用:

乙方按参加人员实际自负部分承担80%;

4)以上一般门急诊医疗费用,乙方为甲方人员每人每年累计承担的最高限额为人民币10,000元,住院或急诊室留院观察的医疗费用,乙方为甲方参加人员合并累计承担的最高限额为人民币20,000元(其中手术费限额为5000元,医疗医药费15000元)。

5)报销请带好医药费发票和病历卡,由事务所指定专人办理。

6)本互助金只限参加人员本人使用,不得转借或冒名顶替,一经发现,取消其报销资格。

1、甲方参加互助金必须以全体专职律师和全体专职行政人员整所参加。专职律师或专职行政人员是指劳动人事关系在甲方单位或从甲方退休的原专职人员,不包括兼职律师以及从其他单位退休后从事专职律师的工作人员。

2、甲方参加互助金人员应参加上海市城镇职工基本医疗保险(以下称社会医保)甲方参加人员患病必须在全市医保规定的医院就诊。

3、甲方申领互助金应提供合法、有效的凭证。(提供的医疗费用凭证必须是社会医保的专用凭证,接受治疗的内容应在社会医保允许的范围内),且应在相关事件或医疗费发生日60天内申领,逾期视为放弃权利。

4、七种重大疾病是指在互助有效期内由医院确诊的,如在参加医疗互助之前发生的重大疾病,不享受给付的待遇。为体现医疗互助金互助共济的精神,意外身亡给付50,000元和大病给付50,000元,乙方参加人员终生只能合计享受一次,不能重复或是迭加享受。

5、计划生育、分娩发生的费用由社会医保统一报销、发放补贴,本互助金不再予以报销。

6、在互助有效期内,甲方参加人员如因发生转所等原因离开甲方其互助待遇按以下原则执行:

1)如继续在本市律师行业,其互助待遇可继续享受至本协议期满;

2)如离开本市律师行业,其互助待遇自办妥离开甲方之日起不再享受,已交的互助金乙方不予退回。

四、本协议未尽事宜及因履行本协议发生的异议,由双方参照社会医保的有关规定及律师医疗互助共济的特性协商解决。

本协议自双方签署缴清全年参加人员互助金后生效。本协议期满,双方如无异议,有效期自动顺延一年,以后如此类推。但甲方需在顺延期的第一个月内缴清相关的互助金。否则,视为协议终止。

甲方:上海_________律师事务所乙方:_________

代表人:_________代表人:_________

_________年____月____日_________年____月____日

上海医疗合同范本 篇五

合同单位: (甲方)

聘用人员: (乙方)

一、聘用期: 年,从 年 月 日至 年 月 日。

二、甲方权利和义务:

1、甲方暂定乙方月薪:本科 元,专科 元,中专 元,取得相关资格后,按正式职工挂靠档案工资核发。

2、甲方按国家政策以 元为基数为乙方核算基本养老保险单位交费部分,随工资发放到乙方;为乙方以住院统筹和大病补助保险形式核算医疗保险参保费用,每月随工资发放到乙方。

3、甲方按正式职工的要求对乙方实施行政及业务管理,根据乙方工作表现,择优向上级申请办理人事代理。办理人事代理后,乙方有关工资、保险等待遇上级有硬性规定的,按上级精神执行。

4、乙方有严重违规违纪或造成医疗事故、纠纷或不能胜任工作的,甲方有权实施即时辞退或预告辞退。

三、乙方权利或义务:

1、甲方按正式职工的要求对乙方实施行政及业务管理。乙方需交纳 元的风险抵押金,在其有严重违规违纪或造成医疗事故、纠纷等,其必须承担所划定的损失,从风险抵押金中低扣,不足部分乙方必须及时交纳;触犯法律的,移交司法机关处理;未造成任何损失的,在乙方离院时,甲方退还其 元风险抵押金。

2、乙方休假待遇按甲方正式工工作人员执行。半个月以内的病假由科室自主调节,病假超过半个月的需上报院方批准,工资由科室按制度发给;事假无工资待遇,事假超过一个月的视为自动离职。

3、乙方被正式聘用后,应遵照国家相关规定取得必须的执业资格,3年内考不取执照的,甲方给予即时辞退。

4、乙方在合同期满不愿续聘或中途要辞职的,必须提前30天向院方提出书面辞职申请,否则影响工作的'损失由乙方负责。

四、本合同一式两份,甲乙双方各执一份,共同信守,未尽事宜,由双方共同协商。在协议期间,若上级有重要精神及政策变动,再作相应调整。

甲方代表:

乙方:

20__年__月__日

上海医疗合同范本 篇六

甲方:_______________医院

乙方(患方):____________

患者基本情况:

姓名:________ 性别:_______ 年龄:_______ 住址:______________________________

住院号:_______________________

调解人:______________律师 事务所 律师 :______________________

患者_______于_____年______月_______日在甲方住院,诊断为:⑴___________⑵___________。住院____天,患者治疗结果:死亡、伤残、好转、痊愈。

乙方认为___________________是甲方造成的。

甲方认为_______________________________。

经过调解人调解,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议:

一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商解决。

二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计________元。

三、赔偿款给付时间:____________________

四、甲乙双方放弃基于该债权债务 关系的一切诉讼权利。

五、____________(死亡患者)存放于太平间的尸体必须于______年_______月_______日从医院运出自行处理。

六、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付违约金_________元。

七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,报_________卫生局一份。

甲方:_______________

乙方:_______________

调解人:___律师事务所

律师:_______________

_____年_____月_____日

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