卷四十四 咳嗽门·喘证门

[卷之四十四\咳嗽门] 病机

咳论篇黄帝问曰∶肺之令人咳，何也？岐伯对曰∶五脏六腑皆令人咳，非独肺也。帝曰∶愿闻其状。岐伯曰∶皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也。其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺，则肺寒，肺寒则外内合邪，因而客之，则为肺咳。五脏各以其时受病，非其时，各传以与之。人与天地相参，故五脏各以治时，感于寒则受病，微则为咳，甚则为泄、为痛。

乘秋则肺先受邪，乘春则肝先受邪，乘夏则心先受邪，乘至阴则脾先受邪，乘冬则肾先受邪。

帝曰∶何以异之？岐伯曰∶肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血。心咳之状，咳则心痛，喉仲介介，如梗状，甚则咽肿喉痹。肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两下满。脾咳之状，咳则右胁下痛，阴阴引肩背，甚则不可以动，动则咳剧。肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎。

帝曰∶六腑之咳奈何？安所受病？岐伯曰∶五脏之久咳，乃移于六腑。脾咳不已，则胃受之，胃咳之状，咳则呕，呕甚则长虫出。肝咳不已，则胆受之，胆咳之状，咳呕胆汁。肺咳不已，则大肠受之，大肠咳状，咳而遗矢。心咳不已，则小肠受之，小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失。肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗厌。久咳不已，则三焦受之，三焦咳状，咳而腹满，不欲饮食。

此皆聚于胃，关于肺，使人多涕唾，而面浮肿气逆也。帝曰∶治之奈何？曰∶治脏者治其俞，治腑者治其合，浮肿者治其经。

生气通天论曰∶秋伤于湿，上逆而咳。

阴阳应象篇曰∶秋伤于湿，冬生咳嗽。

五脏生成篇曰∶咳嗽上气，厥在胸中，过在手阳明太阴。

诊要经终篇曰∶春刺秋分，筋挛气逆，烦为咳嗽，病不愈，令人时惊，又且哭。

示从容篇曰∶咳嗽烦冤者，肾气之逆也。

《内经》有以咳言者，有以咳嗽言者，如秋伤湿二篇，一篇只咳字，一篇有嗽字，子和谓此则知咳即嗽也明矣。《玉机》分为阴阳气血，亦过凿矣。洁古《机要》云∶咳乃无痰有声，嗽乃有痰无声，咳兼嗽乃有声有痰，此为咳嗽之少别，然则字义倒说为戾耳。

[卷之四十四\咳嗽门] 病机

柏斋何氏曰∶《机要》所论咳嗽二证，盖倒说也。肺为气主而声出焉，肺伤寒饮，郁而为痰，声欲上出，为痰所隔，故相攻而作声，痰出声乃通利，斯谓之咳。外感风寒，肺管为寒气所束，声出不利，故亦相攻作声，然无物也，斯谓之嗽。咳字从亥，亥者有形之物也，故果核草皆从亥，亥复有隔阂之义。嗽字从束从吹。此古人制字之妙，乃二证之所以分也。观此则《机要》之说，诚倒置欤！

[卷之四十四\咳嗽门] 病机

《巢氏病源》曰∶《千金》叙十咳之异，一曰风咳，欲语因咳，言不得竟是也。二曰寒咳，饮冷食寒入注胃，从肺脉上气，内外合，因之而咳是也。三曰支咳，心下坚满，咳则引痛，其脉反逆是也。四曰肝咳，咳而引胁下痛是也。五曰心咳，咳而唾血，引手少阴是也。六曰脾咳，咳而涎出，续续不止，引少腹是也。七曰肺咳，咳而引头项而唾涎沫是也。八曰肾咳，咳则耳聋无所闻，引腰脐中是也。九曰胆咳，咳而引头痛口苦是也。十曰厥阴咳，咳而引舌本是也。

[卷之四十四\咳嗽门] 病机

张子和曰∶经云∶皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪（指寒邪）气，邪气以从其合也。其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺，则肺寒，肺寒则内外合邪，因而客之，则为肺咳。后人执是言，断以嗽为寒，更不参较他篇，岂知六气皆能为咳。经曰∶一阳发病，少气善咳。岁火太过，炎暑流行，肺金受邪，民病咳嗽；岁木不及，心气晚治，上胜肺金，病咳而鼽；从革之纪，金不及也，其病嚏咳；坚成之纪，金太过也，上征与正商同，其病咳；少阳司天，火气下临，肺金上从，嗽嚏衄；少阴司天，火淫所胜，咳嚏血烦心；少阳司天，天气热郁于上，咳逆呕吐；少阴司天，热气生于上，清气生于下，寒热凌反而生于中，民病咳喘；少阴之复，燠热内作，气动于左，上行于右，咳，皮肤痛则入肺，咳而鼻渊。苦此之烦，皆生于火与热也。厥阴司天，客胜则耳鸣掉眩，甚则咳。若此之类，乃生于风。太阴司天，湿淫所胜，咳唾则有血；太阴之复，湿变乃举，饮发于中，咳喘有声。若此之类，乃生于湿。金郁之发，民病咳逆，心胁痛；岁金太过，燥气流行，肝木受邪，民病咳喘逆，逆甚则呕血；阳明司天，金火合德，民病咳嗌塞；阳明之胜，清发于中，嗌塞而咳；阳明之复，清气大举，咳哕烦心。若此之类，皆生于燥。太阳司天，客气胜，则胸中不利，出清涕，感寒则咳。

若此之类，乃生于寒。此六气皆能咳嗽，岂可专为寒乎？

[卷之四十四\咳嗽门] 病机

风乘肺者，日夜无度，汗出头痛，涎痰不利。

热乘肺者，急喘而嗽，面赤潮热手足寒，乳子亦多有之。

火乘肺者，咳喘上壅涕唾出血，甚者，七窍血溢。

燥乘肺者，气壅不利，百节内痛，头面汗出，寒热往来，皮肤干枯，细疮湿痒，大便秘涩，涕唾稠粘。

寒乘肺者，或因形寒饮冷，冬月坐卧湿地，或冒冷风寒，秋冬水中感之，咳急而喘。

湿乘肺者。（必有脱简。）

[卷之四十四\咳嗽门] 病机

陈无择云∶伤风嗽者，憎寒壮热，自汗恶风，口干烦躁；伤寒嗽者，憎寒发热，无汗恶风，烦躁不渴；伤暑咳者，节骨烦痛，四肢重着洒淅，此属外因。五脏咳而不已，则六腑受之者，此属内因。如咳而发作寒热，引腰背痛或喘满，此因房劳伤肾。或中满腹胀，抢心痛不欲食，此因饥饱伤脾。或咳而左胁偏痛，引小腹并膝腕疼，此因疲极伤肝。或吐白涎，口燥声嘶，此因呼叫伤肺。或咳而烦热自汗，咽干咯血，此因劳神伤心，并属不内外因也。

[卷之四十四\咳嗽门] 病机

巢氏曰∶肺虚感微寒而成咳，咳而气还聚于肺，肺则胀，是为咳逆也。邪气与正气相搏，正气不得宣通，但逆上咽喉之间，邪伏则气静，邪动则气奔上，烦闷欲绝，故谓咳逆上气也。

[卷之四十四\咳嗽门] 病机

河间曰∶咳（当作嗽也）谓无痰而有声，肺气伤而不清也。嗽（当作咳也）是无声而有痰，脾湿动而为痰也。（咳嗽二字似反说也，或传写之讹耳。）咳嗽谓有痰而有声，盖因伤于肺气，动于脾湿，咳而且嗽也。故知嗽为秋伤于湿，积于脾。经曰∶秋伤于湿，冬必咳嗽。大抵素秋之气宜清肃，反动之，气必上冲而咳嗽，甚则动于湿而为痰也。各随五脏治之。假令湿在肝经，谓之风痰；湿在心经，谓之热痰；湿在脾经，谓之湿痰；湿在肾经，谓之寒痰，宜随证治之。无痰者，以辛甘润肺。咳而嗽者，治痰为先。故谓南星、半夏胜其痰，而咳嗽自愈；枳壳、陈皮利其气，而痰饮自下。

[卷之四十四\咳嗽门] 病机

巢氏曰∶呷嗽者，犹咳嗽也。其胸膈痰饮多者，嗽则气动于痰，上搏咽喉之间，痰气相搏，随嗽动息，呼呷有声，谓之呷嗽。（仲景丹溪皆云∶喉中作水鸡声，射干麻黄汤之属是也。）其与咳嗽，大抵虽同，至于投药，则应加消痰破饮之物，以此为异耳。

[卷之四十四\咳嗽门] 病机

干咳嗽者，无痰有声是也。此证本于气涩。涩微者，连嗽十数声，方有痰出；涩甚者，虽嗽十数声，亦无痰也，是为干咳嗽。干咳嗽者，难治，系火郁之甚，乃痰郁火邪在肾中，用苦桔梗以开之，下用补阴降火。不已则成劳，须用倒仓法。此证多是不得志者有之。

[卷之四十四\咳嗽门] 病机

戴氏曰∶久咳嗽，午后作寒热，盗汗出，或痰唾兼红，则成劳怯，主补阴清金。（详见痨瘵门。）

[卷之四十四\咳嗽门] 病机

《金匮》论云∶热在上焦，咳嗽既久而亡津液，或用燥药过度，或用利药汗药太多，重亡津液，故寸口脉数。其人咳嗽，口中反有浊唾涎沫者，为肺痿。若口中辟辟燥咳，胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈。咳唾脓血腥臭者，皆为肺痿肺痈。（详见本门。）

[卷之四十四\咳嗽门] 脉候

脉浮为风嗽，脉紧为寒嗽，脉数为热嗽，脉细为湿嗽。（以上为外邪之所感。）脉浮紧则虚寒，沉数则实热，弦涩为少血，洪滑为多痰。（以上为内气之所郁。）《脉经》曰∶关上脉微为咳。

肺脉微急为咳而唾血。咳而脉弦涩为少血。细涩而数为房劳。双弦者为寒。偏弦者为饮。脉沉为留饮咳，弦实者宜埕。

右寸短涩，伤肺嗽。右关短涩伤脾嗽。左关短涩伤肝嗽。脉出鱼际为逆气喘嗽。咳脉浮直者生，浮濡者生。脉数有热，气逆而喘，不得卧者，难治。咳而脱形，发热脉紧浮者，不治。咳而脉紧者，死。咳而呕吐，腹胀且泄，脉弦急者，不治。

[卷之四十四\咳嗽门] 治法

河间曰∶治咳嗽者，当以治痰为先；治痰者，必以顺气为主。是以南星、半夏胜其痰，而咳嗽自愈；枳壳、陈皮利其气，而痰饮自除。痰盛而能食者，小承气汤微下之；痰盛而不能食者，浓朴汤疏导之；无痰而咳嗽者，当以辛甘润其肺，如蜜煎生姜汤、蜜煎橘皮汤之类是也。《本草》云∶陈皮味辛，理上气，行滞塞，青皮味苦，理下气，二味俱用散三焦痰气不可少也。

[卷之四十四\咳嗽门] 治法

夏月嗽而热者，谓之热嗽，以小柴胡汤加石膏、知母之属是也。冬月嗽而恶寒，谓之寒嗽，以小青龙汤加杏仁、冬花、细辛、干姜之属是也。

凡嗽，春是春升之气。（《杂着》云∶宜润肺抑肝，二陈汤加杏仁、知母、五味子、川芎、白芍药、麦门冬、炒黄芩。）夏嗽火炎于上。（用二陈去半夏加五味、桔梗、桑白皮、地骨皮、麦门冬、黄芩、石膏、贝母之类。）秋嗽湿热伤肺。（用清热泻湿，二陈汤去半夏加杏仁、天门冬、防风、桔梗、苍、白术、桑白皮、栀子仁、黄芩之类。）冬嗽风寒外束。（用解散，二陈汤加麻黄、桂枝、桔梗、杏仁。发热头痛，加川芎、本、前胡、柴胡之类。）

[卷之四十四\咳嗽门] 治法

凡咳嗽之人，体气虚弱者，用泻气药多不效，间有效者必复作，若此者，并宜补益而嗽自愈。体气浓者，或系外感，俱宜发散邪气，破滞气而嗽自宁。新咳嗽者，亦是从实者之治也。

久咳嗽者，从补法之治也。或用涩药击其惰归，九仙散之属是也。

[卷之四十四\咳嗽门] 治法

早晨嗽多者，此胃中有食积，此时火气流入肺中。

上半日嗽多者，胃中有火，知母、石膏降之。

午后嗽多者，属阴虚，四物汤加黄柏、知母先降其火。

黄昏嗽多者，火气浮于肺，不宜用凉药，以五味子、五倍子降敛之。

夜嗽并阴分嗽者，多属阴虚。肾水不足者，六味地黄丸之类。

[卷之四十四\咳嗽门] 治法

凡治咳嗽，当先各因其病根，伐去邪气，而后以乌梅、诃子、五味子、罂粟壳、款冬花之类，其性燥涩，有收敛劫夺之功，亦在所必用，可一服而愈，慎毋越其先后之权衡也。

[卷之四十四\咳嗽门] 治法

丹溪曰∶咳嗽有风、有寒、有痰、有火、有虚、有劳、有郁、有肺胀。

风寒者，主发散行痰，二陈汤加麻黄、杏仁、桔梗之类。

风寒郁热于肺，夜嗽者，三拗汤。脉大而浮有热，加黄芩、生姜。

咳嗽过冬寒则发者，此寒包热也，解表，热自除，枳壳、桔梗、麻黄、防风、陈皮、紫苏、木通、黄芩，严寒去黄芩加杏仁。

感冷则嗽，膈上有痰，二陈汤加南星、枳壳、黄芩、桔梗、苍术、麻黄、木通、生姜。

声哑为寒，宜细辛、半夏、生姜，卒以散之。

嗽属火者，（有声痰少，面赤是也。）主降火，清金化痰，海石、栝蒌、青黛、桔梗、半夏、香附、诃子、青皮之类，蜜丸噙化。

凡嗽引胁痛，宜疏肝气，用青皮、枳壳、香附，实者白芥子。

阴虚火动而嗽，四物汤加黄柏、知母，合二陈顺而下之。

阴虚咳嗽或吐血者，四物汤加黄柏、知母、五味、人参、麦门冬，桑白皮、地骨皮。

好色之人元气虚弱，咳嗽不已，琼玉膏最捷。劳者，主补阴清金，四物汤加竹沥、姜汁。

肺虚甚者人参膏，以生姜、陈皮佐之，有痰加痰药，此好色肾虚者有之。

久嗽劳嗽，用贝母、知母、白芨、阿胶、麦门冬、陈皮、人参、五味子之类，太平丸噙化俱妙。

久嗽有积痰留肺脘中如胶，气不能升降，或挟湿与酒而作，用栝蒌、海粉、半夏、神曲、香附、陈皮之属。

食积痰嗽，半夏、南星为君，栝蒌、萝卜子为臣，青黛、海石为使，姜汁蒸饼为丸服。

痰嗽气急，二术、香附、杏仁、茯苓、黄芩、川芎、萝卜子为丸服。

咳嗽声嘶者，乃血虚受热，用青黛、蛤粉蜜调服。

肺胀者，主收敛，五味子、乌梅、罂粟壳、冬花、诃子、倍子、枯矾之类。

肺胀抑遏，不得眠者，难治。

凡咳嗽肺实，有火邪者，宜桑白皮、片黄芩、天花粉、杏仁、枳壳、桔梗之类以泻之，有外感风寒者，用五拗汤以发散之。

凡久嗽肺虚，须用人参、冬花、紫菀、马兜铃、五味子之类补之。

凡咳嗽，不论风寒痰火虚实，曾经发散过，并服麻黄、杏仁、防风、枳壳之药，病虽已减，病根未除者，只以二陈加粟壳、乌梅、诃子、五味、阿胶之类，一服立愈。

二陈汤加减，咳嗽痰证多方用之，只除阴虚、血虚、火盛肺燥、干咳嗽而痰咯嗌不出不可用，其余悉可对证加味而用之。

伤寒咳嗽，二陈汤加杏仁、麻黄、桔梗、干姜、桂枝之类。

伤风咳嗽，二陈汤加枳壳、防风、荆芥、前胡、细辛、旋复花之类。

润肺止嗽，须用阿胶、蜂蜜、栝蒌仁、胡桃仁、麻仁之类。

伤热咳嗽，二陈汤去贝母、加黄芩、薄荷、知母、石膏、桔梗之类。

因伤风寒郁热，久嗽不已，欲成劳者，二陈加知母、贝母、冬花、紫菀、五味子、马兜铃、二门冬、当归、生地黄、阿胶之类。

[卷之四十四\咳嗽门] 治法

张子和云∶夫富贵贫贱之人，不可一途而治。富贵之人，一切痰涎咳嗽，乃是浓味饮食，热痰之致然也。先用独圣散吐之，吐讫可服人参散、通圣散加半夏，以此止嗽，更服大人参半夏丸以化痰也。忌酸咸油腻生硬热物也。

贫难之人咳嗽，内外感风寒湿之致然也。《内经》曰∶秋伤于湿，冬生咳嗽。可服宁神散、宁肺散加白术之类则愈矣。（忌法同前。）

[卷之四十四\咳嗽门] 医案

子和治一妇人病嗽，时已十月。戴人处方六味∶陈皮、当归、甘草、白术、枳壳、桔梗。

其夫疑其不类嗽药。戴人笑曰∶君怪无乌梅、罂粟乎？夫冬嗽乃秋之湿也，湿上逆而为嗽。此方皆散气除湿，解急和经。三服帖然效矣。

一男子年四十，病劳嗽咯血，唾吐粘臭不可闻，秋冬稍缓，春夏则甚，寒热往来，日晡发作，状如疟，寝汗如水。累服麻黄根败蒲扇而汗自若，又服宁神散、宁肺散而嗽自如。戴人先以独圣散涌其痰，状如鸡黄汁，随涌出，昏愦三日不省，时时饮以凉水，精神稍开，饮食加进。又与人参半夏丸、桂苓甘露散，不数服乃愈。

《衍义》有人患气痰将塞，或教以陈皮生姜焙干，神曲等分为末，丸梧桐子大，食后临卧以米饮服五十丸，兼旧患膀胱气，缘此皆愈。

一妇人患肺热久嗽，身如炙，肌瘦将成劳。以枇杷叶、木通、款冬花、紫菀、杏仁、桑白皮各等分，大黄减半为细末，蜜丸樱桃大，食后夜卧各噙一丸，未终一剂而愈。

[卷之四十四\咳嗽门] 药方

（《和剂》）

华盖散

治肺受风寒，头痛发热，咳嗽痰饮。

麻黄（去节）紫苏子杏仁（去皮尖炒）桑白皮赤茯苓橘红（各一钱）甘草（五分）上作一服，水二盏，姜五片、枣一枚，煎八分，食后服。

参苏饮

治一切风寒咳嗽，呕吐痰沫，发热恶寒头痛。（方见伤寒门。）

金沸草散

治肺感寒邪，鼻塞声重，咳嗽不已，憎寒发热，无汗恶风，或热壅膈间，唾浊痰甚。

旋复花麻黄荆芥（各一钱）前胡半夏赤芍药（各八分）甘草（炙五分）上水二盏，姜三片、枣一枚，煎八分，食远服。

（《济生》）

橘苏散

治伤寒咳嗽，身热有汗，恶风脉浮。病患挟热服杏仁汤不得者，此药稳当。

橘红紫苏叶杏仁五味子半夏桑白皮贝母白术（各一钱二分）甘草（炙，六分）上作一服，水二盏，姜五片，煎八分，食远服。

（《和剂》）

三拗汤

治感冒风寒，鼻塞声重，语音不出，咳嗽喘急，胸满多痰。

生甘草麻黄（不去节）杏仁（留皮尖）上各咀二钱，水二盏，姜三片，煎八分，食远服。若憎寒恶风取汗解，加桔梗荆芥，名五拗汤，治咽痛。

（《金匮》）

杏仁汤

止咳嗽，散风寒，逐痰饮。

杏仁（去皮尖）人参茯苓细辛半夏（制）桂枝干姜芍药五味子甘草（炙。各一钱）上水二盏，姜五片，煎八分，食远服。

（《和剂》）

消风百解散

治咳嗽声重，身热头痛。（方见伤寒门。）（《济生》）

人参荆芥汤

治肺感风邪，上壅咳嗽，头目不清，语言不出，咽干项强，鼻流清涕。

陈皮荆芥穗人参半夏通草麻黄桔梗（各一钱）杏仁细辛甘草（各五分）水二盏，姜三片、枣一枚，煎服。

（仲景）

小青龙汤

治表证水气，身热咳嗽，干呕怔忡。（方见伤寒门。）（《和剂》）

败毒散

治痰嗽身热鼻塞。

柴胡前胡羌活独活人参茯苓枳壳川芎桔梗（各八分）甘草（四分）上水二盏，葱一根、枣一枚，煎八分，不拘时服。

（《金匮》）

麻黄杏子汤

治咳嗽发热，气满头疼。

麻黄杏仁紫苏薄荷陈皮桑白皮大腹皮甘草薄桂（各等分）上服五钱，水二盏，姜三片、葱一根，煎八分服。

（《医林》）

桑皮散

治上焦热壅，咳嗽血腥，连声并气不得透。

桑皮（炒）前胡柴胡紫苏薄荷枳壳桔梗赤茯苓黄芩甘草（炙。各等分）上咀，每服七钱，水二盏，煎七分，食远温服。

（仲景）

小柴胡汤

治风寒咳嗽，发热头疼。（方见伤寒门。）

[卷之四十四\咳嗽门] 药方

（《集验》）

流金膏

治一切痰火痰嗽等症。（方见痰饮门。）（《和剂》）

麦门冬汤

治火热乘肺，咳嗽痰唾带红。

栀子仁汤

治咳燥热。

（河间）

黄连解毒汤

治咳而喘急，脉洪。

神芎丸

治一切热嗽。清金消痰利咽膈，蜜丸弹子大，嚼服尤妙。（五方并见火门。）（《济生》）

泻白散

治肺壅实烦热，咳嗽喘闷，大便不利。

桔梗甘草桑白皮陈皮半夏杏仁栝蒌子地骨皮（各等分）上咀，每服八钱，水二盏，姜五片，煎八分食后服。

（《宝鉴》）

加减泻白散

治咳嗽口干烦热，胸膈不利，上气喘促。

桑白皮（钱半）地骨皮陈皮青皮桔梗甘草（炙）黄芩知母（各七分）上水二盏，煎八分，食后温服。

（易老）

水煮金花丸

治气痰热壅心胸，烦闷咳嗽。

小黄丸

治热痰咳嗽，口干烦躁，面赤脉洪。（二方并见痰饮门。）

枳壳汤

治久嗽上焦热，胸膈不利。

枳壳（炒）桔梗（各三两）黄芩（二两）上咀，每日早用二两作一服，水三盏，煎二盏，匀作三服。午时一服，申时一服，临卧时一服，尽此一料无不愈。

双玉散

治痰热咳嗽喘涌痰涎。

寒水石石膏（各等分）上为极细末，每服三钱，人参煎汤调下，食后临卧服。

（《拔萃》）

人参平肺散

治心火克肺金，传为肺咳嗽，喘呕，痰涎壅盛，胸膈痞满，咽嗌不利。

人参青皮茯苓天门冬（去心）陈皮地骨皮黄芩（各八分）五味子（二十粒）知母（一钱）桑白皮（炒钱半）甘草（炙五分）上水二盏，姜三片，煎八分，食远服。

（《宣明》）

知母茯苓汤

治痿咳不已，往来寒热。

知母白术（各八分）茯苓五味子人参半夏柴胡甘草（炙。各一钱）薄荷川芎阿胶（各五分）款冬花桔梗麦门冬黄芩（各七分）上水二盏，姜三片、煎八分，食远服。

（《医林》）

桑白皮散

治上焦热壅，血腥烦嗽，连声并气不得透。

桑白皮（炒）桔梗川芎防风薄荷黄芩前胡柴胡紫苏赤茯苓枳壳甘草（各等分）上咀，每服七钱，姜三片，枣一枚，煎七分，食远服。

加味枳壳半夏汤

治上焦有热，咳嗽黄痰，痞满气喘。

枳壳半夏桔梗茯苓苦葶苈（微炒）防己薄荷紫苏马兜铃桑白皮（炒。各一钱）甘草（炙五分）上作二服，水盏半，姜三片，煎八分，食远服。

紫菀膏

治肺热，热嗽久嗽，身如炙，将成劳。

枇杷叶（去毛）木通款冬花紫菀杏仁（去皮尖炒）桑白皮（炙。各一两）大黄（半两）上为细末，炼蜜丸，樱桃大。夜间噙化三五丸。

（《济生》）

紫菀茸汤

治饮食过度，或食煎爆，邪热伤肺，咳嗽咽痒，痰多唾血，喘急，胁痛不得卧。

紫菀茸桑叶（经霜炒）款冬花百合（蒸焙）杏仁阿胶（蛤粉炒）贝母半夏蒲黄（炒。各一钱）犀角（镑）人参甘草（炙。各五分）上水盏半，姜五片，煎八分，食后服。

（杨氏）

宁肺汤

治荣卫俱虚，发热自汗，咳嗽痰涎，肺气喘急。

人参当归白术熟地黄川芎白芍药五味子麦门冬桑白皮白茯苓甘草（炙，各七分）阿胶（炒，一钱）上水二盏，姜三片、紫苏五叶，煎八分，食远服。

（《良方》）

前胡散

治心胸烦热不利，咳嗽涕唾稠粘。

前胡桑白皮贝母麦门冬（各钱半）杏仁（一钱，去皮尖双仁者）甘草（炙，五分）上水盏半，姜三片，煎七分，温服。

（《家钞》）

黄芩知母汤

治夏月火嗽，有痰有声，面赤烦热。

黄芩知母桑白皮杏仁山栀贝母桔梗天花粉甘草（各等分）上水二盏，煎八分服。

[卷之四十四\咳嗽门] 药方

（仲景）

人参白虎汤

治伤暑咳嗽，面赤自汗身热，脉虚发渴。

（东垣）

清暑益气汤

治中暑身热，咳而自汗，脉虚烦躁。

（《和剂》）

黄连香薷饮

治暑热乘肺，咳嗽脉洪。

五苓散

治暑湿伤肺，咳嗽烦躁脉细。（四方并见暑证门。）（《济生》）

白术汤

治五脏受湿，咳嗽痰多，气喘身重，脉濡细。

白术白茯苓半夏橘红（各二钱）甘草（炙一钱）上水二盏，姜五片，煎八分，食远服。

（《机要》）

款气丸

治水饮湿郁，咳久喘满，肺气浮肿。

陈皮青皮木香槟榔郁李仁杏仁猪苓泽泻白茯苓（各一两）马兜铃当归汉防己人参（各半两）牵牛（头末，两半，半生半熟）苦葶苈（各二两）上为末，姜汁煮糊丸，梧桐子大。每服三五十丸，白汤送下。

[卷之四十四\咳嗽门] 药方

（《局方》）

紫苏降气汤

治气逆咳嗽喘促。

分气紫苏饮

治脾胃不和，气逆喘嗽。（二方并见气门。）（杨氏）

大降气汤

治上盛下虚，气壅痰实，喘嗽不利。

紫苏子（微炒）川芎细辛前胡当归浓朴桔梗白茯苓陈皮半夏曲甘草（炙。各等分）上咀，每服五钱，姜三片、苏叶五片，煎服。

（《三因》）

平气散

治一切咳嗽吐痰，气塞不利，恶风不能食。

人参白术川芎当归紫苏杏仁木瓜茯神（各七分）五味子肉桂（各三分）乌药（五分）甘草白芷（各五分）上水二盏，姜三片，煎八分，食后温服。

（《良方》）

百合汤

治肺气壅滞，咳嗽喘闷多渴，腰膝浮肿，小便淋沥。

百合赤茯苓陈皮紫苏人参大腹皮猪苓桑白皮枳壳麦门冬马兜铃甘草（炙。各一钱）上作二服，每服水盏半，姜一片、枣一枚，煎七分，不拘时温服。

苏子煎

治上气咳嗽。

紫苏子生姜汁生地黄汁白蜜杏仁（各一升）上苏子捣烂，以二汁浇之，绢绞取汁，又捣又浇，如此绞六七度，则味尽去滓，以蜜和合，置铜器中，于汤上煎之如饴，每服二匙，日三次，夜一二次，病愈即止。

鲤鱼煎

治上气咳嗽，胸膈烦闷气喘。

鲜鲤鱼（一尾，不论大小），将鲤鱼去鳞血洗净，切作脍，榨去血水，以姜醋制而食之，加蒜齑亦得。

人参款花膏

治肺胃虚寒，久嗽不已，咽膈满闷，咳嗽气壅。

人参款冬花五味子（各七钱）紫菀桑白皮（各一两）杏仁（八钱）木香槟榔紫苏半夏（制。各半两）上熬成膏，炼蜜丸，鸡头子大，每服一丸，食后细嚼，淡姜汤下。

（《秘方》）

星香丸

治诸般气嗽生痰。

南星（制，矾水泡三次）半夏（制。各一两）陈皮（去白，四两）香附子（皂角水浸）上不见火为末，姜汁糊丸。每服五十丸，临卧姜汤送下。

（《和剂》）

润下丸

顺气降痰止嗽最效。（方见痰门。）（东垣）

三奇汤

治咳嗽上气喘促，胸膈不利。

陈皮（去白）桔梗青皮紫苏人参半夏杏仁五味子桑白皮（炒。各一钱）甘草（五分）水二盏，姜三片，煎一盏，食后服。

（丹溪）

杏仁萝卜子丸

治气壅咳嗽痰盛。

杏仁萝卜子（炒。各一两）上为末，粥糊丸，梧桐子大。每服五十丸，白汤下。

[卷之四十四\咳嗽门] 药方

（《瑞竹》）

杏仁煎丸

治久嗽及老人咳嗽，喘急不已，睡卧不得，服之立效。

杏仁（去皮尖炒）胡桃仁（去皮。各等分）上研为膏，炼蜜和丸，弹子大。每服一丸，食后细嚼姜汤下。

（《良方》）

杏仁膏

治咳嗽喘急，喉中枯燥如物塞，兼唾血不止。

杏仁（去皮尖炒，研如膏）真酥（三两）阿胶（炒研为末）生姜汁（一合）白蜜（五合）苏子（二两，微炒研如膏）上合于银锅内，慢火熬成膏。每服一匙，不拘时，米饮调下。

阿胶散

治肺燥咳嗽不已及唾血。

阿胶（炒）白芨（各二钱）天门冬北五味子生地黄人参茯苓（各一钱）上作二服，除白芨为细末，余锉。每服水盏半，入蜜二匙，秫米百粒，生姜五片同煎熟，入白芨末调，食后温服。

天门冬丸

治肺经内外合邪咳嗽，语声不出，咽喉妨碍，状如梅核，噎塞不通，膈气噎食皆可服。

天门冬（烙）紫菀百合杏仁（去皮尖炒）麦门冬（焙）贝母人参半夏桔梗肉桂阿胶（炒）生地黄陈皮甘草（炙。各三两）上为细末，糯米粉并黄蜡一两成粥，更入蜜再熬匀，和前药末，丸樱桃大。每服一丸，同生姜细嚼下。

润肺止嗽歌

一两清油二两蜜，半两生姜自然汁。

紫菀麻黄及杏仁，细辛桔梗宜添入。

诃子枯矾等二钱，慢火煎熬如黑漆。

临睡每服三五匙，明朝咳嗽无踪迹。

凤髓汤

治咳嗽，大能润肺。

牛髓（一斤，取骨中者）白蜜（半斤）杏仁（四两，去皮尖研如泥）干山药（四两，炒）胡桃仁（去皮，四两，另研）上将牛髓白蜜，沙锅内熬沸，以绢滤去滓，盛瓷瓶内，将杏仁等三味入瓶内，以纸密封瓶口，重汤煮一日夜，取出冷定。每早晨以白汤化一二匙服。

通声煎

治咳嗽气促，胸中满闷，语声不出。

杏仁（一升，去皮尖研如泥）木通五味子人参桂心细辛款冬花石菖蒲竹茹真酥（各二两）红枣肉（二升）白蜜（一升）姜汁（半升）上前九味咀，水五升，煎五七沸去滓，纳酥蜜等，再以慢火煎，稀稠得所。每服一二匙，噙化或用酒调服。

（《良方》）

蜜酥煎

治咳嗽胸庸，上气喘壅。此为邪搏于肺，气不宣通，故咳而喘，气上逆，面目浮肿。

白沙蜜（一升）牛酥（一升）杏仁（三升，去皮尖研如泥）上将杏仁于瓷盆中，用水研取汁五升，净铜锅内，勿令油腻垢。先倾三升汁于锅内，刻木记其浅深，减记又倾汁二升，以缓火煎减所记处即入蜜酥二味，煎至记处药乃成，贮于净瓷器中。每日三次，以温酒调一匙，不能饮酒或以米饮白汤皆可调服。至七日唾色变白，二七唾稀，三七嗽止。此方非独治嗽，兼补虚损去风燥肥肌肤，妇人服之尤佳。

[卷之四十四\咳嗽门] 药方

（仁斋）

理中丸

补肺止寒嗽。

人参白术干姜甘草（炙。各等分）上为末，炼蜜丸，弹子大。每服一丸，加炒阿胶五味，水一盏煎服。

（《和剂》）

胡椒理中汤

治肺虚感寒，气不宣通，咳嗽喘急，胸膈气促，不进饮食，呕吐痰涎。

胡椒荜茇良姜干姜细辛甘草（炙）白术陈皮（去白）款冬花（各等分）上水盏半，药四钱，煎八分，食后温服，或为末炼蜜丸，梧桐子大。每服四五十丸，白汤送下。

温肺汤

治肺虚寒饮，发则咳嗽，不能坐卧，呕吐涎沫，不思饮食。

陈皮半夏肉桂干姜白芍药杏仁（各一钱）五味子细辛甘草（各四分）水盏半，煎八分，食后服。仁斋方有阿胶无芍药。

（仁斋）

补肺汤

治肺虚气怯久嗽。

陈皮半夏紫菀款冬花阿胶桔梗紫苏杏仁桑白皮青皮细辛五味子草果甘草砂仁石菖蒲（各等分）上咀，每服七钱，水二盏，姜三片，煎八分温服。

加味理中汤

治脾肺俱虚，咳嗽不已。

人参白术茯苓甘草（炙）陈皮半夏干姜五味子细辛（各等分）上咀，每服三钱，姜三片、枣一枚，煎七分，食远服。

（《发明》）

半夏温脾汤

治虚寒喘嗽。（方见痰门。）（《医林》）

贝母汤

治久嗽虚寒不已。

贝母（姜汁浸半日）五味子桑白皮黄芩陈皮（各二钱）半夏甘草（炙）桂心柴胡木香（各半钱）杏仁（去皮尖炒，十四粒）干姜（炮，一分半）上咀作二服，水二盏，姜三片，煎八分，食远服。

（仁斋）

真武汤

治少阴肾证，水饮与里寒合而作嗽，腹痛下利。

白术白茯苓白芍药（各一两）熟附子（半两）上锉散，每服二钱半，加生姜、细辛、五味子各五分，水一盏，煎八分，食前服。凡年高人，气弱久嗽通用，仍间服养正丹。

橘皮半夏汤

治寒嗽冷则发。

橘皮半夏（制。各三钱）上水盏半，姜十片、枣一枚，煎八分，热服。

[卷之四十四\咳嗽门] 药方

（与痨瘵方可参用）（《拔萃》）

五味黄散

治咳嗽咯血成劳，眼睛疼痛，四肢困倦，脚膝无力。

麦门冬熟地黄（各一钱）桔梗黄（各钱半）五味子人参芍药甘草（各五分）上作一服，水二盏，煎八分，食后温服。

补肺汤

治劳嗽。

桑白皮熟地黄（各钱半）人参紫菀黄川五味（各七分半）上水二盏，煎八分，入蜜少许，食后服。

（海藏）

紫菀散

治嗽中有血，虚劳久嗽。

紫菀阿胶知母贝母（各一钱）桔梗人参茯苓甘草（各五分）五味子（十二粒）上作一服，水二盏，煎八分，食后服。

（《家钞》）

麦门冬饮

治虚劳咳嗽，午后嗽多者是也。

川芎当归白芍药生地黄黄柏知母麦门冬（各一钱）五味子（十五粒）桑白皮（八分）上水二盏，姜一片、枣一枚，煎八分，食后服。

（《良方》）

黄散

治咳久劳嗽唾血。

黄（蜜炙）糯米（炒）阿胶（炒。各等分）上为细末，每服二钱，米汤调下。

（《医林》）

黄鳖甲散

治虚劳客热，肌肉消瘦，四肢倦怠，五心烦热，口燥咽干，日晡发潮热，夜出盗汗，咳嗽痰涎，时带脓血。

黄（蜜炙）鳖甲（酥炙。各钱半）柴胡地骨皮生地黄知母（各一钱）秦艽白茯苓桑白皮半夏人参紫菀茸黄芩甘草赤芍药天门冬桔梗（各五分）肉桂（三分）上作二服，每服水二盏，姜三片，煎八分，食后服。

蛤蚧散

治虚劳咳嗽咯血，潮热盗汗不思食。

蛤蚧（一对净洗酥炙）人参百部款冬花紫菀（各半两）贝母黄阿胶（炒）鳖甲（酥炙）柴胡半夏杏仁（去皮尖）肉桂甘草（炙。各一两）上咀，每服五钱，水二盏，姜三片，煎八分，食远温服。

（《济生》）

团参饮子

治脾肺受伤，咳嗽脓血，憎寒壮热，渐成劳者。

人参紫菀阿胶（炒）百合（蒸）细辛杏仁款冬花天门冬经霜桑叶半夏五味子（各五分）甘草（炙三分）上水二盏，姜三片，煎七分，食后服。唾血而热者加生地黄。咳嗽疲极加黄。损气唾血加没药、藕节。

呕逆饱胀加白术。咳而小便多者加益智。咳而面浮气逆加沉香、橘皮。大便溏者去杏仁加钟乳粉。

（《良方》）

温金散

治劳嗽。

黄芩甘草人参防风（各一两）杏仁（三七粒去皮尖）桑白皮茯苓（各半两）麦门冬（二钱半）上前五味用米泔水浸一宿晒干，次入人参、茯神、麦门冬。前五味共为末，每服二钱，水一盏，腊一豆大，煎七分，食后服。

桑白皮煎

治咳嗽经年不愈，伤肺欲成劳，唾血而气喘。

桑白皮（五合）麦门冬杏仁（去皮尖熬成酯）款冬花（各六分）茯苓贝母黄芩升麻（各十二分）芍药（十分）羊肺（一具）白蜜（一升）生地黄汁（一升）上水一斗，煮三升去滓，纳杏仁脂、地黄汁、白蜜等，微火煎服，不住手搅取二升二合煎成膏，净绵夹布滤过，每食后噙一合，日夜三四度。大小以意加减用之，忌生冷、油、醋、面、蒜、鱼、芜荑。

羊肺汤

治咳嗽昼夜无间，息气欲绝，伤肺唾血。

牡蛎（）桂心生姜钟乳粉白石英半夏（各五两）五味子百部贝母橘皮桃仁（去皮尖）射干（各三两）浓朴款冬花甘草（炙。各二两）羊肺（一具，切）上羊肺先用水二斗三升煮一斗，去肺入诸药再煮，取三升，分作四服，日三夜一，忌海藻、菘菜、羊肉、饴糖、生葱。

（《秘方》）

人参养肺汤

治肺损肺痿，咳嗽有痰，午后潮热并声飒者。

人参阿胶贝母杏仁（去皮尖）桔梗茯苓桑白皮枳实（炒）甘草（各五分）柴胡（各一钱）五味子（十二粒）上水二盏，姜三片、枣一枚，煎八分，食后服。

（《和剂》）

钟乳补肺汤

治肺气不足，多年咳嗽，唾则血腥，喘乏不已。

钟乳粉（另研如米）桑白皮（各三两）肉桂白石英（另碎如米）五味子款冬花紫菀茸麦门冬人参（各二两）上为粗未，次入钟乳、石英，同和匀，每服四钱。水盏半，姜五片、枣一枚，粳米一小撮，煎七分，绵滤去滓净，食后服。

（《济生》）

百花膏

治咳嗽不已，或痰中有血。

百合（蒸，焙干）款冬花（各等分）上为细末，炼蜜丸，龙眼大，临卧细嚼一丸，姜汤下。

（丹溪）

琼玉膏

治虚劳干咳嗽。好酒者久嗽不愈尤效。

人参（十二两）白茯苓（十五两）琥珀沉香（各半两）大生地黄（十斤洗净，银石器内杵细，取自然汁，甚忌铁器）白蜜（五斤，熬去沫）上本方原无沉香、琥珀，乃仙加入，自云奇效异常，今录其方。先以地黄汁同蜜熬沸搅匀，用密绢滤过，将人参等为细末，和蜜汁入瓷瓶或银瓶内，用绵纸十数层，加答封扎瓶口，入砂锅内或铜锅内，以长流水煮没瓶颈，用桑柴火煮三昼夜，取出，换过油单蜡纸扎口，悬浸井中半日，以出火气，提起仍煮半日，以出水气，然后收藏。每日清晨及午后取一二匙，用温酒一两调服。不饮酒人白汤调亦可。制此药须于净室中，鸡犬不闻之所。

（《直指》）

人参芎归汤

治虚劳少血，津液内耗，心火自炎，燥热乘肺，咳嗽咳血，及血不荣肌，动辄寒毛咳嗽。

当归川芎白芍药（各二分）人参半夏陈皮赤茯苓阿胶（炒成珠）细辛北五味甘草（炙。各一分）上咀，每服五钱，姜三片、枣一枚，煎服。

大阿胶丸

治肺虚客热，咳嗽咯血呕血。

阿胶（炒）地黄白茯苓北五味山药（各一两）贝母百部柏子仁茯神人参防风麦门冬远志（去心炒）丹参（各半两）杜仲（姜汁炒，一钱）上为细末，炼蜜丸，弹子大。每服一丸，食后卧时嚼服，白汤下。

（《家钞》）

四物桔梗汤

治干咳嗽。乃火郁痰嗽在肺，必用苦梗以开提之，兼补降火。

当归川芎芍药熟地黄桔梗黄柏（炒。各一钱）上水二盏，煎八分，加竹沥半盏，姜汁一匙和匀服。

[卷之四十四\咳嗽门] 药方

（《拔萃》）

人参款花散

治喘嗽久不得已者。

人参款冬花（各八分）知母贝母半夏（各七分）罂粟壳（三钱）上水盏半，乌梅二个，煎八分，食后临卧温服。

（《秘方》）

人参紫菀汤

治咳嗽痰喘。

人参紫菀陈皮半夏（制）桔梗杏仁（炒。各七分）乌梅（三枚）罂栗壳（蜜炙，二钱）五味子桑白皮紫苏薄荷知母甘草（炙。各五分）上水二盏，煎八分，食后温服。

（《和剂》）

人参清肺汤

治肺胃虚寒，咳嗽喘急，坐卧不安，年久劳嗽唾痰。

人参阿胶杏仁（炒，去皮尖，一钱）罂粟壳（蜜炙，钱半）知母桑白皮乌梅地骨皮甘草（炙。各五分）上水二盏，枣一枚，煎八分，食远服。

（《圣惠》）

宁神散

（一名宁肺散）治新久咳嗽，肺气不通，咯唾脓血，壅滞不利，坐卧不安，言语不出。

罂粟壳（二钱）乌梅肉（七分）为细末，不拘时，乌梅汤调下。

（丹溪）

九仙散

治一切咳嗽不已。

人参款冬花桔梗桑白皮五味子阿胶贝母乌梅（各五分）御米壳（二钱，蜜炙）上水盏半，姜一片、枣一枚，煎七分，食后服。

（《集成》）

三妙汤

治久嗽。

粟壳（蜜炙，四个）乌梅（三个）北枣（三枚）上水二盏，煎八分。

（《医林》）

诃子散

治久嗽语声不出。

诃子肉（炒）通草（各钱半）杏仁（去皮尖炒，一钱）上水二盏，姜三片、枣一枚，煎八分，食后服。

（《选要》）

安眠散

治上喘咳嗽，久而不止。

款冬花麦门冬乌梅肉佛耳草（四分）陈皮（去白，五分）栗壳（一钱，蜜炙）甘草（炙，三分半）上为细末，水一盏，煎八分，入黄蜡枣核大煎化，临睡温服。

（《秘方》）

诸般咳嗽不已

罂栗壳乌梅人参桔梗陈皮杏仁石膏甘草（炙。各一钱）木香（三分）上水二盏，煎七分，食后服。

（武当）

生熟罂粟丸

治一切久嗽劳嗽，一服立愈。

罂粟壳（新者去顶，切，焙干；陈者泡去筋膜，炒。各一两，共为末）蜜丸弹子大，临睡嚼一丸。

烟筒方

治一切犯寒咳嗽，入冬便作。

冬花蕊鹅管石雄黄艾叶（各等分）上为末，纸卷筒内，用火点，烟入口吞下，即吞水一口塞烟气，效。

灵宝烟筒

治一切寒喘咳嗽。

黄蜡雄黄（各三钱）佛耳草款冬花（各一钱）艾叶（三分）先将蜡溶化涂纸上，次以艾铺上，将三味细研掺匀，卷成筒，每用火点烟，一头熏入口内，吸烟一口，清茶吞下。

焚香透膈散

治一切劳嗽、久嗽、寒嗽，胸膈痞闷。

雄黄佛耳草鹅管石款冬花（各等分）上为末，纸卷成条，每切一节三五分重，焚炉中，开口吸烟入喉。

万山观芦吸散

治男妇一切风寒咳嗽喘急。

款冬花（三钱）鹅管石佛耳草（各二钱）枯矾（五分）甘草（炙，钱半）官桂（一钱）上为细末，每服一钱，竹筒吸入喉内，日夜三服即嗽止。

（《秘方》）

齑汤煎

治诸般咳嗽不已。

粟壳乌梅肉陈皮人参木香五味子桔梗杏仁石膏甘草（炙。各等分）上每服八钱，齑水二盏煎服。

[卷之四十四\咳嗽门] 药方

（《集成》）

一捻金

治远年近日诸般咳嗽。

知母贝母（各一两）上为末。巴豆三十粒去油存性另研，次入药和匀。每服一字，姜三片，两面蘸药细嚼便睡即愈。

五味子丸

劫咳嗽如神。

五味子（五钱）甘草（二钱半）五倍子风化硝（各一钱）上为末，炼蜜丸，芡实子大，噙化。

（丹溪）

百药煎

劫嗽立止。

百药煎诃子荆芥穗（各等分）为末蜜丸，噙化。

（《宣明》）

宁神散

（即宁肺散，见前敛门）自汗咳嗽，常年不愈者，服之立止。

法制半夏

治一切痰嗽。

取大半夏滚汤泡七次，去皮焙干，又以朴硝汤泡七次，米泔浸一日夜控干。每半夏一两，白矾一两研细，温水化浸半夏，频频搅动，夏三日，冬放暖处五日，取出焙干，用姜汤慢火内煮，勿滚，候姜汤沸热，取出焙干。每服三五粒，或为末姜汤调服。

法制杏仁

治一切气嗽。

杏仁（半斤，去皮尖）童便浸，一日一换，夏一日三换，浸半月控洗焙干，研极细末。每服一枣大，薄荷汤点蜜，食后调服，数剂全愈。

[卷之四十四\咳嗽门] 药方

经验方∶

治重咳嗽或吐血，鲜桑白皮一斤，米泔浸三宿，晒干，刮去皮锉，糯米四两焙干，同为末。每服二钱，米饮调下，临卧服。

《医说》

治多年咳嗽，肺痿而伤，咯血红痰。以白芨为面，每服二钱，糯米饮调，临卧服。

一方∶

治咳嗽。桃仁三升，去皮尖捣在器中，密封蒸一次，倾出曝干，绢袋贮。酒二斗浸七日，临卧时饮四五合，酒尽见效。

《本草》方∶

治咳嗽。用饴糖六两，干姜六两为末，豆豉二两，先以水一升煮豆豉三沸，次入饴糖消，次入干姜末，搅匀，不拘时，日五服。

一方∶

治久嗽不已。用猪肾两枚细切，干姜三两为末，水七升，同煮，临卧徐徐服，取汗。

一方∶

治久嗽。用川椒二百粒为末，杏仁二百粒炒去皮尖，北枣百枚去核，合杵极烂，徐徐捏如枣大。每服三五丸，临卧嚼咽之。

一方∶

治久嗽不已。以生姜三两捣取汁，干姜屑三两，杏仁一升去皮尖，同捣为丸，芡实子大。每服三五丸，食后细嚼咽下。

一方∶

治久嗽一二十年不瘥，诸药不效，用猪胰三具，枣子百枚，酒三升，浸数日，不拘时，日服二三合。

又方∶

用猪一具薄切，以苦酒煮，食尽不过三服。（音移。）

一方∶

治肺寒咳嗽，以生姜汁、百部汁各半盏，同煎七分，二次服。

一方∶

治咳嗽用百部四两，以酒二升渍一宿，食后每服三五杯。

《圣惠方》∶

治伤中筋脉，上气咳嗽，用枣二十枚去核，以酥四两火煎，入枣肉中为尽，常含一枚细嚼。

一方∶

治咳嗽，以生天门冬捣取汁一斗，酒一斗，饴一斤，紫菀四两，合于铜器内，火上熬成膏，丸弹子大。每服一丸，噙化。

《胜金方》∶

治肺痿咳嗽，以罂粟子半斤，淘洗焙干，于铫内炒黄熟为末。以砂糖丸，弹子大，每服一丸，临卧绵包含化。

一方∶

治卒咳嗽不止，用白蚬壳，存性，为细末。每服一钱，食后米饮调服，日三服。

《食医心镜》∶

治咳嗽膈满气，用桃仁四两去皮尖，水一升，研取汁，和粳米二合，煮粥食之。

一方∶

治肺气，润五脏，胡麻二升蒸曝为末，蜜一升炼和丸，常嚼服。

一方∶

治痰嗽，用贝母为末，砂糖丸，噙化。

一方∶

治冷气膈胀咳嗽，用干姜末，热酒调五分服，兼治头旋效。

一方∶

治久患气嗽，用陈皮、生姜焙干，神曲等分为末，丸如梧桐子大。食后夜卧米饮下三十丸，亦治膀胱气。

一方∶

治一切咳嗽肺疾不愈或有脓血，用好酥五斤熔二遍，凝取当出醍醐，服一合即瘥。

一方∶

治痨嗽久患不已，以蓖麻叶不拘多少，晒干为末，用羯羊肝一具切片，以蓖麻叶末掺上，用炭火炙熟，不拘嚼吃。

一方∶

治积年上气咳嗽促喘或唾脓血，用薏苡仁三两为末，水一升，煎三合，入酒一合，温服无时，大效。

一方∶

治热嗽，以紫花梨捣汁服，亦止消渴。

一方∶

治久气嗽，生诃黎一枚噙咽，瘥后口无味，服槟榔汤一盏知味。

[卷之四十四\咳嗽门] 药方

肺俞

在背脊第三椎下，两傍各开寸半是穴，灸七壮。）

俞府

（在距骨下，去璇玑傍各二寸陷中，仰而取之，灸七壮。）

列缺

（在腕侧上半，以手交叉头指末两筋骨缝中是穴。）

天突

（穴在胸横骨上端，近咽喉脘中，灸七壮愈。）

风门

（在背上第三椎骨下，各开一寸半是穴，灸七壮。）

乳根

在乳下一寸六分，灸三壮立止。）

[卷之四十四\咳嗽门] 药方

先以鼻内气，乃闭口咳，还复以鼻内气，嗽则愈。向晨去枕正偃卧，伸臂胫，瞑目闭口无息，极胀腹，两足再顷间，吸腹仰两足倍拳，欲自微息定，复为之。春三、夏五、秋七、冬十，荡涤五脏，津润六腑。又云∶还向反望，倒望不息七通，治咳逆胸寒满热。

[卷之四十四\喘证门] 病机

经曰∶诸逆冲上，皆属于火。又曰∶诸病喘满，皆属于热。又曰∶诸嗽喘呕，皆属于上。

又曰∶诸气郁，皆属肺金。

痹论曰∶肺痹者，烦满喘而呕。又曰∶淫气喘息，痹聚在肺。又曰∶肠痹者，数饮而出不得，中气喘争。

大奇篇曰∶肺之壅喘而两满。

至真要大论篇曰∶太阴司天，客胜则首面肿，呼吸气喘。

阳明篇曰∶邪入六腑则身热，不得卧，上为喘呼。

《原病式》∶火气盛为夏热，衰为冬寒。故寒病则气衰而息微；病热则气甚而息粗。

又寒为阴，主乎迟缓；热火为阳，主乎急数。故寒则息迟气微；热则息数气粗而为喘也。

[卷之四十四\喘证门] 病机

经曰∶岁金太过病甚则咳喘气逆，肩背痛。又云∶金太过曰坚成之纪，其病喘喝，胸凭仰息，治以温剂是也。岁火太过，炎暑流行，肺金受邪，民病少气喘咳，上临少阴少阳，咳喘息鸣。又云∶少阴司天，热淫所胜，民病寒热喘咳，甚则腹大，肺胀满而喘嗽。又云∶少阴在泉，热淫所胜，民病气上冲胸，喘不能久立，治以咸寒是也。

[卷之四十四\喘证门] 病机

喘急者，为邪所干，或因内外所伤而作。喘急之声，有痰壅喉间，声如拽锯，或如水鸡之响者，此邪气实也。短气者，似喘而非喘，为气少气短不能以续。俗谓喘促气急而短，或有气从脐下直冲清道而上，实非有气上冲者，是正气虚也。其二者之状，小可相似，而所以施治，大不同也。医者可不辨其微哉？（正气当作宗气看。）《机要》一云∶喘者，促促气急，喝喝气息，数张口抬肩，摇身撷肚。短气者，呼吸虽难接续，似喘而不摇肩，似呻吟而不痛楚，呼吸虽急而无痰声。逆气者，但气上而奔急，肺壅而不下。

[卷之四十四\喘证门] 病机

丹溪曰∶喘急者，气为火所郁而为痰，在肺胃间也。有痰者，有火炎者，有阴虚自小腹下起而上逆者，有气虚而致气短者，有水气乘肺者，有肺虚挟寒而喘者，有肺实挟热而喘者，有惊忧气郁肺胀而喘者，有胃络不和而喘者；有肾气虚损而喘者。虽然，未有不由痰火而郁，风寒外束而致之者也。

[卷之四十四\喘证门] 病机

工节斋云∶喘与胀两证相因，必皆小便不利，喘则必生胀，胀则必生喘，但要识中标本先后。先喘而后胀者，主于肺；先胀而后喘者，主于脾。何则？肺金主降，外主皮毛。经曰∶肺朝百脉，通调水遂，下输膀胱。又曰∶膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。是小便之行，由于肺气之降下而输化也。若肺受邪而上喘，则失降下之令，故小便渐短，以致水溢皮肤而生肿满，此则喘为本而肿为标，故当清金降气为主，而行水次之。脾土恶湿，外主肌肉，土能克水。若脾土受伤而不能制水，则水湿妄行，浸渍肌肉水既上溢，则邪反侵，肺气不得降而主喘矣。此则胀为本而喘为标，治当实水为主而清金次之。苟肺病而用燥脾之药，则金得燥而愈喘；脾病而用清金之药，则脾得寒而愈胀矣。近世治喘胀者，但知实脾行水，而不知分别肺脾两证，故发明之。

[卷之四十四\喘证门] 病机

戴氏曰∶痰者，凡喘便有痰声，火炎者，乍进乍退，得食则减，食已则喘。大概胃中有实火，膈上有稠痰，得食坠下稠痰，喘则少止，稍久食已入胃，反助其火，痰再上升，喘反大作。俗不知此，作胃虚治以燥热之药，以火济火也。一人患此，诸医作胃虚治之不愈，后以导水丸利之而愈。此水气乘肺也。若气短喘急者，呼吸急促而无痰声。有胃虚喘者，抬肩撷肚喘而不休是也。肺主清阳上升之气，居五脏之上而为华盖，喜清虚而不欲窒碍。若调摄得宜，阴阳升降往来无滞，何病之有？若内伤七情，外感六气，则肺气不清而喘作矣。必须审状别证，各求其本而治之，斯效速也。

[卷之四十四\喘证门] 病机

凡喘作于大病之后者，多危殆。上喘咳而下泻泄者亦然。妇人产后因亡血过多，荣气暴竭，卫气无根据，独聚于肺，故发喘也，此名孤阳绝阴，为难治。

身汗如油，汗出发润，喘不休者，死。直视谵语而喘者，死。

[卷之四十四\喘证门] 脉候

喘病脉宜浮迟，不宜急疾。右寸脉沉实而喘者为气实，左脉大为肾虚。右寸脉沉实而紧，为肺感寒邪，亦有六部俱伏，宜发散之，则热退而喘定。上气躁而喘，脉浮，肺胀欲作风水，发汗则愈。上气喘息，脉滑手足温者，生。脉涩而数，四肢寒者，死。喘逆上气，脉数有热，不得卧者，难治。上气面浮肩息，脉浮大，危。寸口脉沉，胸中气短。

[卷之四十四\喘证门] 治法

凡喘暴作，必须发散攻邪为先，喘定之后，方可补养。久病喘咳，未发之前，当扶正气为主；已发之时，当以攻邪为先。若补其既发则喘愈甚，此治喘攻补先后之叙，不可瘥也。

喘证作时无痰，喘愈后却吐痰者，乃痰于已发之时，闭塞不出而为喘。治者于发时，开其痰路则易安也，宜用简要桔梗汤及枳壳、前胡、杏仁、紫苏、栝蒌实等药引出其痰，俟痰出喘退，却调其虚实。虚者补以参、、归、术，实者泻以沉香、滚痰丸之类是也。

[卷之四十四\喘证门] 治法

凡喘嗽遇天寒则发，内外皆寒，脉沉而迟者，治法以东垣参苏温肺汤，调中补气加茱萸汤及丹溪紫金丹，以劫去其寒痰者是也。有内热而外逢寒则发，脉沉数者，谓之寒包热治法以仲景越婢加半夏汤发表诸方之类。及预于八九月间未寒之时，用大承气汤先下其热，至冬寒时无热可作，喘自不发者是也。

[卷之四十四\喘证门] 治法

《纲目》云∶凡喘而卧不得，其脉浮，按之虚而涩者，为阴虚，去死不远，慎勿下之，下之必死，宜四物汤加童便、竹沥、青黛、麦门冬、五味子、枳壳、苏叶服之。

凡下痰定喘诸方，施之形实有痰者，神效。若阴虚而脉浮大，按之涩者，不可下，下之必反剧而死也。

[卷之四十四\喘证门] 治法

大概气喘急甚者，不可骤用苦寒药，火气盛故也。

诸喘曾用正治攻补之法不止者，却用劫药一二服则止。如椒目沉水者，研极细末，用一二钱，生姜汤调下止之，或青金丹用萝卜子、皂角尖等分，姜蜜为丸，每服七八十丸，噙下止之，亦效。劫止之后，因痰治痰，因火治火。

治哮喘专主于痰，宜先用吐法，不可骤用凉药，必兼发散。

凡哮喘者必须薄滋味，未发以扶正气为要，已发以攻邪气为主。老弱人久病气虚而发喘者，宜阿胶、人参、五味子补之。

少壮新病气实而喘者，宜桑白皮、苦葶苈泻之。

实人用黄过多而喘者，三拗汤以泻之。

有喘急而痰色清冷者，属风痰，用千缗汤之类。

有阴虚自小腹下火起炎上而喘者，当补阴降火。

凡喘，气虚短气而促，不能相续者，宜参、补之。

气虚喘呕未可服补中者，只用调中益气汤，绝妙。

喘嗽伤肺者须用阿胶。

元气虚，喘而气短者，宜生脉散。

喘而不得卧，卧则喘，心下有水气，上乘于肺，肺得水而浮，使气不得通流，宜神秘汤。

食积壅滞气喘，用半夏、栝蒌、山楂、神曲、栝蒌穣为丸，竹沥、姜汤下。

[卷之四十四\喘证门] 药方

五拗汤、三拗汤、华盖散、杏苏饮、宁肺汤

（上方并见咳嗽门，皆可选用。）（和剂）

五虎汤

治风寒所感喘急痰气。

麻黄（七分）杏仁（去皮尖，一钱）甘草（四分）细茶（八分）石膏（钱半）上水盏半，姜三片、枣一枚，煎服。

（《三因》）

神秘汤

治上气喘急不得卧者。

陈皮桔梗紫苏（各钱半）人参（一钱）五味子（十五粒）上水盏半，煎七分，食远服。

（《易简》）

苏陈九宝汤

治老人小儿素有喘急，遇寒暄不常，发则连绵不已，咳嗽哮吼，夜不得卧。

桑白皮陈皮大腹皮紫苏杏仁薄荷甘草麻黄官桂（各八分）上水盏半，姜三片、乌梅一个，煎七分服。

（《直指》）

神秘汤

治水气作喘。

陈皮桔梗紫苏人参五味子桑白皮半夏槟榔甘草（炙，五分）上水二盏，姜三片，煎八分，食后服。

（《和剂》）

人参定喘汤

治肺气上喘，哮中有声，坐卧不安，胸膈紧痛，及治肺感寒邪，咳嗽声重。

人参麻黄阿胶半夏曲五味子罂粟壳甘草（各八分）桑白皮（钱半）上水二盏，姜三片，煎八分，食后服。

[卷之四十四\喘证门] 药方

（《和剂》）

苏子降气汤

治虚阳上攻，喘嗽不已。（方见嗽门。）（《三因》）

葶苈大枣泻肺汤

治上气喘急，身与面目俱浮，鼻塞声重，不闻香臭，胸膈胀满，将成肺痈。

葶苈（研细，弹大一丸）大枣（十枚去核）水二盏，先煎大枣至一盏，去枣入葶苈，煎八分，食后服。法令先服小青龙二服，方进此。

（《直指》）

调降汤

治喘嗽。

枳壳（一钱）半夏桔梗青皮陈皮槟榔茯苓紫苏子葶苈（隔纸炒。各五分）砂仁白豆蔻紫苏叶甘草（炙，三分）上水盏半，姜三片，煎七分，不拘时服。

（《选要》）

沉香散

定喘止嗽。

沉香阿胶人参紫苏陈皮（各二钱）桑白皮（微炒，一两，气虚人减半）甘草（炙，二钱半）上为细末，每服二钱，食后枣汤送下。

（《济生》）

四磨汤

治七情郁结，上气喘急。

沉香槟榔人参天台乌药上各浓磨水，共取七分盏，煎三五沸，不拘时服。一方无人参有枳壳，亦妙。

（《集成》）

参术调中汤

泻热补气，定喘止嗽。

人参白术（各五分）桑白皮甘草（炙。各三分）麦门冬陈皮青皮地骨皮白茯苓（各一钱）五味子（二十粒）上水二盏，煎八分，食后服。

（《医钞》）

人参白术汤

人参白术天门冬麦门冬（各一钱）五味子（二十粒）半夏阿胶（炒。各八分）甘草（炙，五分）上水二盏，姜三片，煎八分，通口服。

[卷之四十四\喘证门] 药方

（《和剂》）

人参定喘汤

（方见前。）（《大旨》）

黄芩半夏汤

专治寒包热，兼治表里。

半夏枳壳黄芩（酒炒）桔梗紫苏麻黄杏仁甘草（等分）上水二盏，姜三片、枣一枚，煎八分，食远服。天寒加桂枝。

星半栝蒌丸

治痰喘。

南星半夏栝蒌仁香附子橘皮萝卜子（炒）杏仁皂角灰上为末，神曲糊丸，梧桐子大。每服六七十丸，姜汤下。

（《医林》）

定喘陈皮汤

治痰喘。

陈皮（去白，半斤）明矾（二两半，铫内飞，同陈皮炒香熟）甘草（炙，一两）半夏（五两换水煮过，每个切四片，用明矾泡汤浸露七日七夜，漉去，用姜捣成饼，慢火焙干用）上为细末，每服一二钱，姜汤调下，不拘时服。

（《医林》）

桑白皮汤

治肺气有余，火炎痰盛作喘。

桑白皮半夏苏子杏仁贝母山栀黄芩黄连（各八分）上水二盏，姜三片，煎八分，通口服。

（《济生》）

葶苈散

治过食煎爆，饮酒过度伤肺，喘不得卧，及肺壅咽燥不渴，浊唾腥臭。

甜葶苈桔梗栝蒌仁升麻薏苡仁桑白皮葛根（各八分）甘草（四分）上水二盏，姜三片、煎八分温服。

（《选要》）

玉华散

治咳嗽上喘，调顺肺经，清利咽膈，安和神气。

甜葶苈桑白皮半夏贝母天门冬马兜铃杏仁紫菀百合（蒸）人参（各一钱）百部甘草（炙，七分）上水二盏，姜三片、枣二枚，煎八分，食后服。

五味子汤

治喘促脉伏而数者。

五味子（一钱）人参麦门冬杏仁陈皮（去白。各钱半）上水二盏，姜三片、枣二枚，煎八分，无时服。

紫苏子汤

治忧思过度，邪伤脾肺，心腹膨胀，喘促烦闷肠鸣气走，漉漉有声，二便不利，脉虚紧涩。

紫苏子半夏木通大腹皮（各一钱）木香（三分，磨）陈皮人参（各八分）草果仁（四粒）枳实白术（各七分）甘草（炙，五分）浓朴（七分）上水二盏，姜三片、枣一枚，煎八分，不拘时服。

定肺汤

治上气喘嗽。

紫菀橘红杏仁五味子枳壳半夏桑白皮紫苏甘草（炙。各一钱）上水二盏，姜三片、苏叶五片，煎八分，食后服。

（《医林》）

杏仁煎

治喘嗽。

杏仁（去皮尖炒）胡桃肉（去皮各等分）上碾膏炼蜜丸，弹子大。每服一丸，临卧细嚼，姜汤送下。

一方

以胡桃肉三个，姜三片，临卧嚼吃，饮汤三四口，再嚼再饮就卧，止嗽无痰。

人参胡桃汤

治喘急不得卧。

人参（钱半）胡桃肉（五个，泡去皮）上水盏半，姜三片、枣一枚，煎八分，食后温服。

（《济生》）

二黄丸

治停痰在胃，喘息不通，呼吸欲绝。

雌黄（一钱）雄黄（二两）上箩极细末，熔黄蜡为丸，如弹子大。每服一丸，于半夜时热煮糯米粥，乘热，以药投在粥内和匀吃。

定喘丹

治患肺气喘促，倚息不得卧，嗽并治。

蝉蜕（去土头足翅炒）杏仁马兜铃（各二两）人言（明矾，六钱）上为细末，蒸枣肉为丸，如葵子大。每服六七丸，临卧葱茶汤送下，服后忌热物，半日效。

神应丹

治咆哮喘嗽。

绿豆（一合）人言（一钱）上二味入砂锅内，水煮豆烂熟，研为糊，焙干再研为末，神曲糊丸，麻子大。大人服三十丸，小儿十五丸，七岁以下六七丸，冷茶临卧送下，忌热物一日，此方神效。

紫金丹

治喘。

信石（二钱半，研）淡豆豉（一两，水润研成膏）上共研和匀，丸绿豆大。每服七丸，临卧冷茶送下，只一服或二服，服后不可吃一应汤水之物。

一方

用信八分，豉一两，每服二十丸。又法二件研成膏，涂碗内，艾烟熏，入生珠末，丸。

一妇患喘十年，遍求药不效，忽一遂人与此药，一服是夜减半，数服顿愈。

[卷之四十四\喘证门] 药方

大利膈丸

治风痰壅实，喘满咳嗽，风气上攻。

牵牛末（二两）青皮槟榔半夏（泡。各一两）木香（二钱半）槐角（炒，五钱）皂角（炙去皮弦子，一两）上为末，姜汁糊丸，梧桐子大。每服五十丸，食后姜汤下。

八仙丸

治咳嗽神效。

天南星（一两炒）半夏款冬花小皂角（炙去皮弦子）白矾（枯）甘草（炙。各半两）巴豆（七粒，包枣内烧烟尽）杏仁（十五粒，泡去皮尖炒）上为细末，醋煮，面糊丸，梧桐子大。每服二三十丸，食后温齑汤送下，或嚼碎萝卜栗子汤下。

（《子和》）

导水丸

治胃中有实火，膈上有稠痰，得食则减，食已则喘。

大黄黄芩（各二两）牵牛（另研取头末）滑石（各四两）去湿热腰痛，泄水湿肿满，久则加甘遂一两。

去遍身走注疼痛，加白芥子一两。

退热散肿毒止痛，久则加朴硝一两。

散结滞，通关节，润肠胃，行滞气，通血脉，加郁李仁一两。

除脚腿沉重加樟柳根一两。

上为细末，滴水丸，梧桐子大。每服五十丸，临卧温水下。

黑锡丹

治喘逆尤妙。（方见眩运门。）

控涎丹

治水气喘逆浮肿，喘嗽气促。（方见痰饮门。）

千缗汤

治痰饮喘急不能卧，人扶而坐，一服即安。

半夏（泡，七个）甘草（炙）皂角（炙。各一寸）生姜（一指大）上水盏半，煎七分，不拘时服。

（《万氏》）

定喘汤

治诸喘久不愈。

白果（三七枚，去壳切碎炒）款冬花桑白皮（蜜炒）麻黄（各三钱）苏子（二钱）杏仁黄芩（微炒。各钱半）法制半夏（三钱）上水三盏，煎二盏，作二次服，不拘时徐徐饮。

歌曰∶诸病原来有药方，惟愁喘最难当。

麻黄桑杏寻苏子，白果冬花更又良。

甘草黄芩同半夏，水煎百沸不须姜。

病患遇此仙丹药，服后方知定喘汤。

[卷之四十四\喘证门] 药方

一方∶

治痰嗽喘急，用桔梗一两咀，童便半升，煎四合去滓温服。

一方∶

治腹胀喘满，用山豆根为末一钱，滚汤调服。

一方∶

治喘嗽，用僵蚕细茶为末等分，临卧调服。

一方∶

治积年上气喘促，唾脓血不止，萝卜子一合研水煎，食后服，其效如神。

一方∶

治上气咳嗽喘急唾脓血，久而成劳。人参为末，每服三钱，以鸡子清调，五更初服讫便睡，去枕卧。一服可愈，多年者再服，忌一切发物。

一方∶

治热嗽喘甚者，石膏二两，甘草半两炙为末。每服三钱，新水下或姜蜜汤调下。

《圣惠方》∶

治肺气喘急，用薤白捣汁饮之。

一方∶

治远年近日喘嗽，用粟壳蜜炙，人参、陈皮、甘草炙，各等分为末。每服一钱，乌梅汤临卧服。

《食医心鉴》∶

治气喘浮肿，小便赤涩，杏仁二两炒研，和米煮粥食之。

[卷之四十四\喘证门] 灸法

璇玑

（在天突下一寸。）气海（在脐下寸半。）

膻中

（在两乳折中。）期门

背中骨节第七椎下穴

（灸三壮，立已喘气，神效。）

[卷之四十四\喘证门] 治案

丹溪治一人，六七月喘不得卧，主于肺，用麻黄、石膏各二钱，柴胡、桑白皮黄芩各一钱，甘草五分服之，一汗而愈。后以人参、五味子、桑白皮、黄芩、甘草，遂安。

一人痰多喘急，用白术、半夏、苍术、香附子各一两，黄芩、杏仁各半两，姜汁面糊丸服，愈。

滑伯仁治一人，肺气壅满，病得之多饮，中积痰涎，外受风邪，发则喘竭不能自安，以清肺泄涌降火润燥苦辛剂，遂安。

张子和治上喘中满，醋心腹胀，时时作声，痞气，上下不能宣畅，先用独圣散吐之讫，次用导水丸、禹功散轻泻药三四行，不愈，更以利膈丸泻之，使上下宣通，不能壅滞。后服平胃散、五苓散、三和散分理阴阳，利水道之药，遂愈。